鼻息肉有哪些類(lèi)型?
鼻息肉并非真性腫瘤,往往是變態(tài)反應和鼻竇慢性發(fā)炎引起的鼻粘膜水腫的結果。鼻息肉是由于鼻內的粘膜產(chǎn)生的液體過(guò)量所引起,慢性過(guò)敏和竇道感染者最易發(fā)展為鼻息肉。囊性纖維化的兒童也具有發(fā)展或鼻息肉的傾向。而且阿司匹林或其他水楊酸類(lèi)藥也可在一些敏感人群中引起息肉。
顯微鏡下檢查可見(jiàn)鼻息肉的組織結構不完全相同,可分為以下三型:
一、過(guò)敏性息肉
常為雙側多發(fā)性,如不能除去過(guò)敏原因,息肉切除后常駐復發(fā)。病變除水腫明顯外,有大量嗜酸性白細胞浸潤,粘膜上皮下基底膜有明顯增厚(玻璃樣變化),上皮可有化生。
二、炎癥性息肉
單側或單個(gè)息肉形成,多由局部感染引起,切除后不易復發(fā)。水腫輕微,滲出的炎癥性細胞主要為嗜中性白細胞及單核細胞。上皮化生及基底膜增厚較少見(jiàn),可與過(guò)敏性息肉相區別。
三、鼻后孔息肉
這是臨床命名,因息肉有一長(cháng)蒂從鼻腔經(jīng)后孔伸入鼻咽部。其實(shí)激或變態(tài)反應性鼻粘膜水腫長(cháng)期不愈,病變以炎癥水腫和炎性浸潤為主,無(wú)間質(zhì)變性增生現象,故鼻息肉屬于炎癥性病變。但由于鼻息肉形成腫塊,故常稱(chēng)為“瘤樣病變”,其實(shí)一般不會(huì )發(fā)生惡變。
鼻息肉有時(shí)體積很大,甚至達數厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通暢,或呈活瓣樣啟閉。鼻息肉還常伴有嗅覺(jué)障礙、頭痛、說(shuō)話(huà)時(shí)鼻音過(guò)重等癥狀。鼻塞致使分泌物滯貿,可誘發(fā)鼻竇炎,此時(shí)分泌物多而呈膿性。巨大鼻息肉可將鼻腔完全填滿(mǎn),甚至將鼻骨向外推出,改變鼻的外形。
莫讓過(guò)敏性鼻炎惡化鼻息肉
鼻息肉是耳鼻喉常見(jiàn)疾病,發(fā)生于鼻腔內的贅生物。中醫稱(chēng)鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味,蘊生濕熱;上蒸于肺,結滯鼻竅;或風(fēng)熱邪毒侵襲肺經(jīng),肺氣不得宣暢,積聚鼻竅所引起。
主要表現為鼻竅內有一個(gè)或多個(gè)贅生物,表面光滑,色淡白或淡紅,觸之柔軟而不痛,伴有持續性鼻塞,嗅覺(jué)減退,鼻涕增多,頭痛,頭昏等。
鼻息肉的危害
鼻息肉常見(jiàn)癥狀為持續且逐漸加重的鼻塞,鼻腔分泌物增多時(shí)伴有噴嚏,多有嗅覺(jué)障礙,并伴有頭部脹滿(mǎn)感。鼻塞嚴重時(shí)說(shuō)話(huà)鼻音重、睡眠打鼾,還能導致中耳炎,引起耳鳴和聽(tīng)力減退。
息肉阻塞能引起鼻竇炎,出現鼻背、額部及面頰部脹痛不適,有的患者出現頭痛和面神經(jīng)痛,并能發(fā)展成嚴重的骨、眼部和大腦的并發(fā)癥。過(guò)敏性鼻炎患者易患鼻息肉。
如何預防鼻息肉
預防鼻息肉的重點(diǎn)是要避免感冒。鼻息肉手術(shù)后的病人,應該定期到醫院檢查,一旦發(fā)現小的黏膜水腫,要及時(shí)去除,避免再次大手術(shù)。
鼻息肉是復發(fā)率較高的慢性病,患者應該到正規醫院的耳鼻喉科就診,接受針對不同個(gè)體、不同病理特征和臨床分期的特異性治療。
溫馨小貼士
中醫認為鼻息肉多因肺經(jīng)濕熱壅結鼻竅所致,所以在飲食營(yíng)養治療方面宜清肺宣氣,瀉濕散結。另外由于鼻息肉與過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎及鼻竇炎關(guān)系密切,所以要預防鼻息肉發(fā)生,就要積極治療慢性鼻炎、鼻竇炎,以減少發(fā)生的幾率。
在飲食預防方面,應多吃些能治療上述疾病的食物,少吃油膩肥厚之物,避免過(guò)食生冷、魚(yú)蝦等腥葷之物,戒除煙酒,忌食辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果、動(dòng)物肝臟等食物。
糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節開(kāi)始前2-4 周用本品作預防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥182治療季節性和常年性的過(guò)敏性鼻炎,血管運動(dòng)性鼻炎;預防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥65治療季節性和常年性過(guò)敏性鼻炎,常年性非過(guò)敏性鼻炎,預防鼻息內切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥59.5預防和治療常年性及季節性過(guò)敏性鼻炎,也可用于血管舒縮性鼻炎。
健客價(jià): ¥50治療季節性和常年性的過(guò)敏性鼻炎,血管運動(dòng)性鼻炎;預防鼻息肉切除后鼻息肉的再生,對癥治療鼻息肉。
健客價(jià): ¥128季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥30季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥5季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥11.5季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥8.7發(fā)表散風(fēng),清熱解毒,宣肺通竅。用于慢性鼻炎,鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.8抗過(guò)敏。用于治療過(guò)敏性季節性鼻炎和過(guò)敏性常年性鼻炎。如多鼻液、打噴嚏及鼻癢。適用于成人或6歲及6歲以上兒童。
健客價(jià): ¥46治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀,如季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥34本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥36預防和治療常年性及季節性過(guò)敏性鼻炎,其癥狀主要有鼻癢、鼻阻、流鼻涕、打噴嚏等。
健客價(jià): ¥271.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥33本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。(15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥36.5用于緩解過(guò)敏性鼻炎的鼻部或非鼻部癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、眼癢及眼部燒灼感等。亦適用于減輕慢性蕁麻疹及其它過(guò)敏性鼻炎的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥12治療季節性過(guò)敏性鼻炎,常年性過(guò)敏性鼻炎,急、慢性蕁麻疹等。
健客價(jià): ¥4.6本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥70用于過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏性支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥4季節性過(guò)敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥50用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過(guò)敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價(jià): ¥23主要用于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹及其他過(guò)敏性皮膚病。
健客價(jià): ¥11.4用于季節性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥28