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一位停藥反彈患者的反思

2018-07-19 來(lái)源:乙肝病食療大全  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:此建議各位正在抗病毒的朋友,當你不能堅持服藥,或是出現變故的時(shí)候,要提前和你的主治醫生溝通,反應自己的真實(shí)情況,再決定。不要像上面這位朋友一樣,發(fā)生悲劇。

昨天晚上接到一個(gè)山東濱州一位大三陽(yáng)患者的電話(huà),這是他的自述:姓劉,男性,39歲,母嬰感染,從小攜帶乙肝病毒,大三陽(yáng),后查出脂肪肝,服用恩替卡韋分散片八年,病毒量一直控制在陰性,肝功能正常,其它各項檢測指標均正常,15年春上停藥,7月份復查DNA定量,結果為1.53E+0.5,繼續服用恩替卡韋,16年檢查病毒量是7.2E+0.8,一直服藥至今,八月十號左右突然感覺(jué)頭暈,渾身沒(méi)力,沒(méi)食欲,惡心嘔吐,眼白發(fā)黃...當晚在當地人民醫院住院,現已經(jīng)控制住病情,但已經(jīng)是肝硬化早中期階段。

這個(gè)患者很疑惑:為什么我吃著(zhù)藥,仍然肝硬化了,這樣還不如不治療,錢(qián)也花了,罪也受了。

我讓他發(fā)了近三年的化驗報告給我,這個(gè)患者,屬于是盲目用藥型的。從09年開(kāi)始服用恩替卡韋,直接就是用的一線(xiàn)抗病毒藥,直到15年春天,一直控制的很好,但兩對半顯示仍然是大三陽(yáng),并未轉陰小三陽(yáng),病毒仍然有很強的復制性,也就是說(shuō),這種情況是不能停藥的,他擅自把藥停了,導致病毒量反彈,直接升高到16年的八次方,按說(shuō)恩替卡韋一般極少出現耐藥情況,這也算個(gè)例吧,患者繼續吃藥,也不管再次服藥有沒(méi)有效果,病毒復制有沒(méi)有得到控制,他也沒(méi)管。他認為,停藥后病毒反彈了,再繼續吃上就沒(méi)事了,但事實(shí)證明了他錯了,他第二次服藥,基本上沒(méi)有一點(diǎn)效果。

并且,在這期間他沒(méi)有和主治醫生進(jìn)行溝通,自己也不認識檢查結果,導致了他的病情,在15年停藥之后,就一直在發(fā)展,病毒耐藥,反撲,加速復制,在這個(gè)期間,肝臟細胞不斷的受損,壞死,直至肝硬化。另外,這個(gè)患者是有脂肪肝的,這說(shuō)明這個(gè)患者平常根本沒(méi)有好好的修養,也沒(méi)有良好的生活作息習慣,這也是導致病情發(fā)展迅速的一個(gè)關(guān)鍵因素。

抗病毒治療,是一個(gè)漫長(cháng),嚴肅的過(guò)程,中間可能會(huì )因為一些原因,導致患者不規范的用藥,換藥,停藥,忘記吃藥等等情況,這些都可能造成治療出現問(wèn)題,患者的“想當然”“隨意”都可能導致治療失敗。

在此建議各位正在抗病毒的朋友,當你不能堅持服藥,或是出現變故的時(shí)候,要提前和你的主治醫生溝通,反應自己的真實(shí)情況,再決定。不要像上面這位朋友一樣,發(fā)生悲劇。

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