甲磺酸伊馬替尼片的主要成份為甲磺酸伊馬替尼。甲磺酸伊馬替尼片為深黃色至棕黃色雙凸的薄膜衣片。那么，甲磺酸伊馬替尼片的眼部異常有哪些呢？白血病的血液生化檢查是怎樣呢？

甲磺酸伊馬替尼片的藥代動(dòng)力學(xué)是在25～1000㎎劑量范圍，甲磺酸伊馬替尼片在單劑量和達穩態(tài)后評價(jià)的。甲磺酸伊馬替尼片劑量在25～1000㎎范圍內，甲磺酸伊馬替尼片的平均曲線(xiàn)下面積(AUC)的增加與劑量存在比例性關(guān)系。甲磺酸伊馬替尼片重復給藥的藥物累積量在達穩態(tài)時(shí)為1.5～2.5倍。甲磺酸伊馬替尼片的平均絕對生物利用度為98％，甲磺酸伊馬替尼片口服后血AUC的變異系數波動(dòng)在40～60％之間。甲磺酸伊馬替尼片與空腹時(shí)比較，高脂飲食后本藥吸收率輕微降低(Cmax減少11％，tmax延后1.5小時(shí))，AUC略減少(7.4％)。

甲磺酸伊馬替尼片約95％與血漿蛋白結合，絕大多數是與白蛋白結合，甲磺酸伊馬替尼片少部分與α-酸性糖蛋白結合，只有極少部分與脂蛋白結合。甲磺酸伊馬替尼片整個(gè)機體內的總體分布濃度較高，分布容積為4.9L／kg體重，但紅細胞內分布比率較低。甲磺酸伊馬替尼片的體內組織中有關(guān)藥物分布情況僅來(lái)源于臨床前的資料。腎上腺和性腺中攝取水平高，中樞神經(jīng)系統中攝取水平低。甲磺酸伊馬替尼片的消除半衰期為18小時(shí)，其活性代謝產(chǎn)物半衰期為40小時(shí)，7天內約可排泄所給藥物劑量的81％，其中從糞便中排泄68％，尿中排泄13％。

甲磺酸伊馬替尼片的眼部異常：常見(jiàn)：眼瞼水腫、結膜炎、流淚增多、視力模糊、結膜下出血、眼干；不常見(jiàn)：眼刺激癥狀、眼痛、眶周浮腫、鞏膜出血、視網(wǎng)膜出血、眼瞼炎、黃斑水腫；罕見(jiàn)：視神經(jīng)乳頭水腫、玻璃體出血、青光眼、卡他癥狀。

白血病的血液生化檢查：①末端脫氧核苷轉移酶(TDT)：在A(yíng)LL時(shí)活性增高，而在A(yíng)NLL中無(wú)活性，②堿性磷酸酶(AKP)：在A(yíng)LL時(shí)明顯，AML明顯降低，②乳酸脫氫酶(LDH)：ALL時(shí)明顯增高，另外血清尿酸濃度增高，尿內尿酸排泄量增多，在用細胞毒藥物治療時(shí)更甚。

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（實(shí)習編緝：陳志東）