人參與黃芪是臨床上常用的補氣藥，這是眾所皆知的。既然都是補氣藥，為什么又要區別使用呢?因為人參與黃芪補氣各有側重，如果不區別使用，就不能充分發(fā)揮它們的作用。再則，用之不當，還會(huì )增加病人的痛苦，造成藥物之浪費。為此，筆者特將此問(wèn)題書(shū)之如下，以饗讀者。

　　人參味甘微苦，性微溫;黃芪味甘，性溫，兩者雖然都能補氣之作用，但前者更強。此外，人參尚具有止渴生津和安神之作用，這是黃芪所不具備的。黃芪的補氣作用，遠不及人參，然而，黃芪其補偏于走表，其升陽(yáng)、固表、內托和利尿消腫等功效，卻為人參所無(wú)。鑒于它們之功效同中有異所以必須區別使用。

　　人參為大補元氣之品，以其能益氣固脫，所以，臨床上多用來(lái)治療大病或久病，或血脫致氣脫而出現短氣神疲，周身乏力，肢冷，汗出而多，脈微欲絕等。本品可單用，也可與附子或黃芪同用，且效果非常滿(mǎn)意。大補元氣還表現在補益肺腎而平喘方面，如人參配胡桃肉，或人參配蛤蚧治肺腎氣虛喘息，或短氣不足以息，聲音低微，脈虛弱等，皆是其例。人參之補還在于善走中焦，也表現在健脾止瀉方面。如人參配白術(shù)、茯苓、砂仁、蓮米、山藥、苡仁等，可治脾胃氣虛引起的精神不振，四肢倦怠，食少便溏，或久瀉不止等，就是明證。

　　止渴生津，乃人參之又一功效。因此，在臨床上，可用來(lái)治療下述諸種病證：1.熱病傷津而見(jiàn)高熱，口渴，大汗，氣傷液耗，脈大而乏力，可用清熱養陰藥同用，如人參配石膏、知母等即是。2.溫病或暑熱傷及氣液而見(jiàn)汗出而多，口渴神疲，或津氣不足引起心煩失眠，短氣自汗，心慌心悸，脈細而弱等，用人參配麥冬、五味子等治之，即是其例。

　　因為人參還具有安神鎮靜之功效，所以，它又可用來(lái)治療心腎不交所致之驚悸、恍惚，入睡不安等，且常與酸棗仁、遠志等同用。心脾兩虛而證見(jiàn)神疲健忘，心悸怔忡，食欲不振，大便稀溏，短氣乏力者，用人參配黃芪、當歸、白術(shù)、龍眼肉等治之，甚為效驗。

　　此外，人參尚有壯陽(yáng)作用，故隨癥配伍，可用來(lái)治療陽(yáng)痿之病。所以然者，以人參能補益腎之元氣也。

　　黃芪之功效與應用，主要有以下四點(diǎn)：一是補氣升陽(yáng)，長(cháng)于升舉之力。常應用于氣虛下陷所致的脫肛、子宮脫垂、胃下垂、腎下垂、崩漏及眩暈乏力，或短氣不足以息等，并常與人參、白術(shù)、升麻、柴胡等同用;二是固表斂汗。多應用于表虛不固的自汗。若衛氣不固，汗出，又復加外感風(fēng)邪者，可與防風(fēng)、白術(shù)，以固表逐邪;三是托瘡排膿。常應用于瘡癰久不潰破，或瘡瘍內陷，有促進(jìn)潰破及局限作用。又可用于瘡瘍潰破之后，氣血虛弱，久不收口之患者，有生肌收口之作用，常配伍金銀花、皂角刺、蒲公英等用之;四是利水消腫。常應用于陽(yáng)氣不運所致之虛性水腫。通過(guò)黃芪補氣健脾，使脾陽(yáng)得運而水利腫消。各種原因引起的水腫而兼有氣虛的，亦可用之，且常與防己、茯苓、白術(shù)等同用。

　　綜上說(shuō)明，人參與黃芪之功效，有同有異，故不可一見(jiàn)氣虛就即用之，而應詳加辨別。否則，容易弄巧成拙，釀成誤治。如邪熱傷及氣津者，用人參則宜，用黃芪則不妥。因此，應區別使用。