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月經(jīng)第五天,即便還有血,你也可以干很多事

2018-07-21 來(lái)源:杭川醫俠  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:備孕者如果排卵有障礙,需要做促排卵治療,一般也是選擇月經(jīng)第5天開(kāi)始使用促排卵的藥物。然后跟進(jìn)B超監測卵泡發(fā)育情況,指導同房時(shí)間。

我們知道,每個(gè)人的月經(jīng)期長(cháng)短不一,有的三四天就干凈了,有人七八天才好。如果月經(jīng)沒(méi)有干凈,還能做檢查嗎?尤其是陰超?

答案是肯定的,有時(shí)候我們還專(zhuān)挑月經(jīng)第五天做檢查。

月經(jīng)第五天是個(gè)神奇的日子

女性每個(gè)月的周期包括了子宮內膜的周期和卵巢周期,前者主要是月經(jīng)來(lái)潮的周期,后者是卵泡發(fā)育和性激素分泌周期。

兩個(gè)周期互相聯(lián)系,當月經(jīng)第五天的時(shí)候,子宮內膜該脫落的都掉得差不多,卵泡剛剛起步只有幾毫米的大小,雌孕激素都很低……

這個(gè)時(shí)候,我們可以做很多事情:

B超

多數時(shí)候B超檢查不需要專(zhuān)門(mén)挑時(shí)間,一般避開(kāi)月經(jīng)期就好。不過(guò)當懷疑子宮內膜增厚、內膜息肉,或者剛發(fā)現卵巢囊腫,需要排除生理性囊腫的時(shí)候,我們會(huì )建議月經(jīng)第五天復查B超。

子宮內膜周期性增生,在快來(lái)月經(jīng)前,可能會(huì )在B超下形成偽裝,看起來(lái)像息肉。等到月經(jīng)第五天,增生的內膜都脫落了,B超就看不到東西,我們可以排除息肉的診斷,避免刮宮。

子宮內膜增生過(guò)長(cháng),藥物治療后的復查時(shí)機,也是選擇月經(jīng)第五天,道理一樣的,如果病情好轉,這個(gè)時(shí)候的內膜就不會(huì )厚,一般不超過(guò)5mm。

卵巢囊腫剛發(fā)現時(shí),有時(shí)候需要排除生理性囊腫。生理性就是受到雌孕激素影響,卵泡長(cháng)得太大、黃體太大等等,B超看起來(lái)就是囊性的腫物。我們可以在后面來(lái)的月經(jīng)第五天復查,那時(shí)雌孕激素很低,假如囊腫消失那是最好,肯定是生理性的;如果變小或者沒(méi)有明顯變化,也可以過(guò)上2-3月,在同樣時(shí)間復查。當然,如果囊腫高度懷疑是惡性的,就不需要這么弄,直接進(jìn)入另外的流程。

B超,對于沒(méi)有性生活的可以選擇經(jīng)腹部憋尿B超,或者經(jīng)肛門(mén)的直腸B超;有性生活的一般建議經(jīng)陰道B超,因為不用憋小便又看得清楚。即使月經(jīng)沒(méi)有完全干凈,也不用擔心,醫院的消毒措施很到位。

性激素

婦科醫生給病人查性激素六項或者幾項時(shí),很喜歡挑月經(jīng)第五天的時(shí)候。當然,這點(diǎn)不像B超那么嚴格,一般月經(jīng)的第三至五天都行。檢查的結果可以反映體內婦科內分泌的基礎水平。

性激素檢查當中的雌激素、卵泡刺激素FSH和黃體生成素LH三項,在月經(jīng)第三至五天檢查,可以反應卵巢的儲備功能,是否卵巢功能衰退;睪酮和催乳素其實(shí)不必非得這個(gè)時(shí)間查,只是為了不用分開(kāi)抽兩次血,合并到一起了;至于孕酮,我經(jīng)常不勾選這個(gè)項目,因為月經(jīng)期檢查要是高了才奇怪呢。

避孕藥

短效的口服避孕藥多數是每個(gè)月服用21片,還有一些雌激素和孕激素配方用于調理月經(jīng)周期或者激素補充治療,每周期也是21天的量。

21天的藥,就決定了每個(gè)月需要有幾天空白時(shí)間不吃藥,讓月經(jīng)來(lái)。這時(shí)可以有兩種吃法:每21天之間間隔7天空白期,不論月經(jīng)什么時(shí)候來(lái);另一種就是吃完21天,等月經(jīng)來(lái)的第五天再開(kāi)始下一周期用藥。

兩個(gè)方法都差不多,時(shí)間長(cháng)了,月經(jīng)周期也會(huì )慢慢調整到相對固定的時(shí)間。

促排卵

備孕者如果排卵有障礙,需要做促排卵治療,一般也是選擇月經(jīng)第5天開(kāi)始使用促排卵的藥物。然后跟進(jìn)B超監測卵泡發(fā)育情況,指導同房時(shí)間。

忍了五天,可以開(kāi)啪了

雖然不少醫生認為月經(jīng)期啪啪啪不會(huì )有什么壞處,但是大多數人還是會(huì )選擇先忍一忍。

對于某些人,五天時(shí)間已經(jīng)忍得很辛苦。不過(guò)到了月經(jīng)第五天,可以開(kāi)始啪啦。即使有一點(diǎn)血,也不用擔心把床上弄得像兇殺現場(chǎng)。

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