肩周炎是生活中常見(jiàn)的困擾大家的關(guān)節性疾病。您知道嗎,如果肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎不及時(shí)治療,很容易引發(fā)肩周炎!肩部僵痛,活動(dòng)不了,整個(gè)肩膀不聽(tīng)使喚,仿佛肩部廢了,白天痛,晚間痛,上班痛、下班痛……
為了避免病情發(fā)展到上述情形,請隨小編一起聽(tīng)聽(tīng)北京按摩醫院艾山醫生的科普和治療吧。
肩周炎和肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎的區別
兩者之間的區別
肩周炎,即“肩關(guān)節周?chē)?rdquo;,是肩部關(guān)節及周?chē)募‰臁?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/gkpd/' target='_blank'>韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織退行性、炎癥性病變而引起的肩周疼痛和運動(dòng)功能受限的疾病。
肩周炎,通俗點(diǎn)說(shuō)是病變關(guān)節腔受累縮小及粘連主要涉及的肩周肌腱及腱鞘炎癥,而其中受累肌腱首為肱二頭肌長(cháng)頭肌腱。
但二者在解剖結構和功能受限范圍上難以區分,多數情況下,肩周炎會(huì )累及肱二頭肌長(cháng)頭肌腱,而肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎獨立存在的可能性較小。
功能上來(lái)講,肩關(guān)節后伸、內收、內旋時(shí),該肌腱首當其沖滑向上方;而當肩關(guān)節前屈、外展、外旋時(shí)則肱二頭肌長(cháng)頭肌腱滑向下方。上臂的外展功能主要有肱二頭肌長(cháng)頭肌腱來(lái)承擔。
說(shuō)白了,你任何要做的舉手動(dòng)作基本都離不開(kāi)它!!!
從病理機制來(lái)講,當上肢在外展位屈肘時(shí),肱二頭肌長(cháng)頭肌腱容易磨損,長(cháng)期的摩擦或過(guò)度活動(dòng)可引起腱鞘充血、水腫、增厚,造成腱鞘滑膜層急性水腫或慢性損傷性炎癥,導致肱二頭肌長(cháng)頭肌腱在腱鞘內的滑動(dòng)功能發(fā)生障礙,從而出現臨床癥狀,稱(chēng)為肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎或腱鞘炎。
本病同樣好發(fā)于40歲以上的中年人,多因外傷或勞損后急性發(fā)病,是肩痛的常見(jiàn)原因之一。其臨床表現主要為肩部疼痛、壓痛明顯、肩關(guān)節活動(dòng)受限等。若不及時(shí)治療,累及肌群的增加,將可發(fā)展成為肩周炎。
肱二頭肌長(cháng)頭肌腱炎有什么表現呢?
疼
早期肩活動(dòng)尚無(wú)明顯受限,但外展、后伸及旋轉時(shí)疼痛。逐漸加重后,肩關(guān)節活動(dòng)受限,患手不能觸及對側肩胛下角。
肩關(guān)節前部疼痛,可向上臂前外側放射,夜間加劇,肩部活動(dòng)后加重,休息后好轉。急性期不能取患側臥位,穿、脫衣服困難。
肱骨結節間溝處壓痛明顯。
在抗阻力情況下,屈肘及前臂旋后時(shí),肱二頭肌長(cháng)頭肌腱周?chē)霈F劇烈疼痛。
疼痛范圍廣,可見(jiàn)肩關(guān)節僵硬及肌萎縮演變成肩周炎。
非手術(shù)療法肱二頭肌肌腱炎的治療如何選擇?
治療方案
1.推拿按摩:
采用揉、拿、捏、滾、顫抖等手法和其他手法,被動(dòng)活動(dòng)肩關(guān)節,改善局部血供,促進(jìn)功能恢復。
2.局部理療或熱敷:
局部理療或熱敷有助于炎癥消退。
3.服用消炎止痛藥物:
可減輕疼痛。雙氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛消炎止痛藥效果較好,副作用較小。
4.小針刀治療:
可減輕疼痛,有效松解及進(jìn)一步防止關(guān)節粘連,恢復肩關(guān)節功能。
5.康復鍛煉:
日常生活中,合理運動(dòng)肩關(guān)節肌群運動(dòng)功能起一定康復作用。
a:架臂運動(dòng)
患側上肢內收,健側上肢前臂扶住患肢肘部以?xún)龋壬现氨蹆惹够紓壬现M可能貼胸,即要出現疼痛時(shí),架住并維持15秒左右,后放松15秒左右,循此反復。可做5-10次,每次1分鐘。
b:爬墻運動(dòng)
面對墻壁,用雙手或患手沿墻壁徐緩地向上爬動(dòng),使上肢盡量高舉,然后緩慢向下回到原處,反復進(jìn)行。可做5-10次,每次1分鐘。
c:體后拉伸
雙手向后反背,用健手拉住患肢腕部或用毛巾拉住患肢,漸漸向上拉動(dòng)抬起,反復進(jìn)行。可做5-10次,每次1分鐘。
d:鐘擺運動(dòng)
彎腰一定幅度,健側上肢可扶住一物,患側上肢自然下垂,開(kāi)始緩慢進(jìn)行順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉運動(dòng),似鐘擺樣,可逐漸增加擺動(dòng)幅度。擺動(dòng)幅度<可忍受疼痛。可做5-10分鐘。
適用于肩周炎引起的肩部疼痛、壓痛及肩關(guān)節活動(dòng)障礙。
健客價(jià): ¥7拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥98阿莫西林適用于敏感菌(不產(chǎn)β內酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染。 2.大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血鏈球菌、葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染。 4.溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性單純
健客價(jià): ¥71.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的支氣管擴
健客價(jià): ¥234祛心“赫依”病。用于心煩失眠,心神不安。對心“赫依”病尤為有效。
健客價(jià): ¥17本品適應于慢性乙肝的保肝治療。
健客價(jià): ¥65本品為免疫增強劑,用于細胞免疫功能受抑制的患者反復發(fā)作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和婦科感染。用以減少急性發(fā)作的次數,縮短病程,減輕發(fā)作的程度;也可作為急性感染時(shí)抗生素的輔助用藥。
健客價(jià): ¥20適用于敏感菌所致的感染溶血鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染。
健客價(jià): ¥10本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數量的常規食物以滿(mǎn)足機體營(yíng)養需求的應進(jìn)行腸內營(yíng)養治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾病; -因代謝應激,如創(chuàng )傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥68清熱涼血,去腐生新。用于各種慢性潰瘍,久不收口。
健客價(jià): ¥23本試劑用于體外定性的檢測婦女尿液中人絨毛膜促性腺激素(HCG),用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥36用于急、慢性肝炎的輔助治療。
健客價(jià): ¥10.5祛心“赫依”病。用于心煩失眠,心神不安。對心“赫依”病尤為有效。
健客價(jià): ¥25產(chǎn)品供醫療部門(mén)或家庭測量人體體溫使用,可用于人體的腋下、口腔、肛門(mén)部門(mén)。
健客價(jià): ¥9.9適用于肩周炎所致疼痛病癥。
健客價(jià): ¥38.9本品為免疫刺激劑(immunostimulant),適用于細胞免疫功能低下患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染性期病癥,縮短病程,減輕疾病的嚴重度,減少反復發(fā)作次數,也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥30本品為免疫刺激劑,適用于細胞免疫功能低下的下列患者: 1.呼吸道反復感染(氣管炎、支氣管炎); 2.耳鼻喉科反復感染(鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎); 3.泌尿系統反復感染; 4.婦科反復感染; 可用于預防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴重度、減少反復發(fā)作的次數、也可作為急性感染時(shí)抗菌藥物治療的輔助用藥。
健客價(jià): ¥35癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥46去痛生肌,消炎長(cháng)皮。用于褥瘡、燒傷及大面積創(chuàng )面感染的后期治療。
健客價(jià): ¥81外生殖器和肛周尖銳濕疣。
健客價(jià): ¥69本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節性或常年性鼻炎,對于曾有中至重度季節性過(guò)敏性鼻炎癥狀的患者,主張在花粉季節開(kāi)始前2-4 周用本品作預防性治療。
健客價(jià): ¥53祛心“赫依”病,用于心煩失眠,心神不安。對心“赫依”病尤為有效。
健客價(jià): ¥27本品不能替代藥物。
健客價(jià): ¥17用于賴(lài)氨酸缺乏引起的食欲缺乏及生長(cháng)發(fā)育不良等。
健客價(jià): ¥19