入針即效，撥針即愈.運用手三針、足三針、肩三針治療頸肩腰腿痛

　　運用手三針、足三針治療頸肩腰腿和三叉神經(jīng)痛等疑難痛癥近30年，其收效之神速，效果之確切，可謂是：入針即效，撥針即愈。從眾多的頸肩腰腿痛、三叉神經(jīng)痛、頑固性頭痛、牙痛等癥的治療觀(guān)察中，大多能1～2分鐘之內收到顯效或治愈。

　　一、手三針、足三針、肩三針（四肢組合穴）各是哪幾個(gè)穴位

　　1、手三針是：后溪、中渚、間谷（筆者發(fā)現的一個(gè)新穴）。

　　2、足三針是：太沖、內庭、足臨泣。

　　3、肩三針是：肩髃、肩髎、肩前。

　　手三針各穴的適應癥簡(jiǎn)述于下：

　　間谷穴：這是筆者在臨床工作中發(fā)現的一個(gè)新穴，位于手陽(yáng)明大腸經(jīng)之三間與合谷兩穴連線(xiàn)之中點(diǎn)。它的適應癥是，凡三間、合谷兩穴的適應癥均是其適應癥。尤其對頸肩肘臂指部的疼痛麻木，療效甚為突出。現將《針灸聚英》關(guān)于三間、合谷兩穴的主治范圍摘引如下：三間：主治喉痹，咽中如梗，下齒齲痛，嗜臥，胸腹滿(mǎn)，腸鳴洞泄，寒熱癥，唇口干，氣喘，目眥急痛，吐舌，戾頸，喜驚，多唾，急食不通，傷寒氣熱，身寒結水等17種病癥。合谷：主治傷寒大渴，脈浮在表，發(fā)熱惡寒，頭痛脊強無(wú)汗，寒熱癥，鼻衄不止，熱病汗不出，目視不明，生血翳，頭痛，下齒齲，耳聾，喉痹，面腫，唇吻不收，喑不能言，口噤不開(kāi)，偏風(fēng)，風(fēng)疹痂疥，偏正頭痛，腰脊內引痛，小片單乳蛾等22種病癥。

　　間谷穴之所以能治上述兩穴之病癥，是因為其穴在兩穴連線(xiàn)之中點(diǎn)，其敏感度較另外兩穴高得多。用指甲或其他小棒如火柴桿、圓珠筆頭去按壓該點(diǎn)，即會(huì )感酸脹，用同樣的方法去按壓合谷其酸脹度就會(huì )感到差一些，三間就更差了。敏感度高的穴，得氣快，療效速，似乎無(wú)需爭議的。

　　中渚：位于手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行線(xiàn)上，在手背第四、五掌指關(guān)節間后方凹陷處。其主治，《針灸聚英》謂：“熱病汗不出、目眩頭痛，耳聾，目生翳膜，久瘧，咽腫，肘臂痛，五指不得伸屈”等，《醫宗金鑒》謂：“四肢麻木，戰振，蜷攣無(wú)力，肘臂連肩紅腫疼痛，手背癰毒。”

　　后溪：位于手太陽(yáng)小腸經(jīng)的循行線(xiàn)上，第五掌骨小頭后方尺側，手小指外側本節后陷中。其主治，《針灸聚英》謂：“瘧寒熱，目赤生翳，鼻衄，耳聾，胸滿(mǎn)，頭項強不得回顧，癲疾，臂肘拘急，癡疥。”《醫宗金鑒》謂：“手足拘攣，手足顫搖不能握，中風(fēng)卒然昏仆，不能言語(yǔ)，癲癇不省人事，瘈疭抽掣，頭痛及暴發(fā)火眼，熱淚常流，行痹，腿膝腰背歷節周身疼痛，項強，傷寒感冒，汗不出，不能解，牙齒腮齦及咽喉腫疼，手足麻痹，破傷受風(fēng)，寢汗。”

　　以上三個(gè)穴位均在手掌背側部，且系手三陽(yáng)經(jīng)的循行線(xiàn)上，分取之可治各自的主癥，合而用之更有協(xié)同作用。或三穴同用，或兩穴同用，或與足三針之一兩穴同用，對于頸、肩、臂、肘、手指，及背、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木療效甚為理想。筆者在治療上列部位的痛癥腫脹，或頭痛、牙痛、偏頭痛、脅肋痛（肋間神經(jīng)痛、膽囊或肝部疼痛）,常用手三針、足三針，往往有拔針而愈的效果。

　　這三個(gè)穴位的取穴方法均以握拳少虛為度。

　　足三針各自適應癥分述如下：

　　足臨泣：位于足少陽(yáng)膽經(jīng)的循行線(xiàn)上，在第四、五跖骨結合部前方凹陷處。其主治，《針灸資生經(jīng)》謂：“主胸中滿(mǎn)，缺盆中及腋下馬刀瘍瘺，善嚙頰，天牖中腫，淫濼，（骨行）酸，目眩，枕骨合顱痛，灑淅振寒，心痛，周痹痛無(wú)常處，厥逆氣喘，不能行，痎瘧日發(fā)，婦人月事不利，季肋支滿(mǎn)，乳癰。”

　　《醫宗金鑒》臨泣穴，主治歌：“中風(fēng)手足舉動(dòng)難，麻痛發(fā)熱筋拘攣，頭風(fēng)腫痛連腮項，眼赤而痛合頭眩，齒痛耳聾咽腫癥，游風(fēng)瘙癢筋牽纏，腿痛脅脹肋肢痛，針入臨泣病可痊。”

　　內庭：位于足陽(yáng)明胃經(jīng)的循行線(xiàn)上，第二、第三蹠趾關(guān)節前當足次趾外間凹陷中。其主治，《針灸聚英》謂：“四肢厥逆，腹脹滿(mǎn)，數欠，惡聞人聲，振寒，咽中引痛，口喎，齒齲，瘧不思食，腦皮膚痛，鼻衄不止，傷寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。”其中并沒(méi)有關(guān)于治療頸肩腰腿痛等內容。但筆者在臨癥中單刺內庭治療大、小腿的疼痛麻痹（特別是前側），足面的腫痛、足趾痛麻等癥效果特別突出。

　　太沖：位于足厥陰肝經(jīng)的循行線(xiàn)上，在第一、第二蹠骨的骨間隙中，當大趾本節后1寸5分凹陷中，以指輕按有動(dòng)脈應指。其主治，《針灸聚英》謂：“主心痛脈弦，走黃，瘟疫，肩腫吻傷，虛勞浮腫，腰引少腹痛，兩丸騫縮，溏泄，遺尿，陰痛，面目蒼色，胸脅支滿(mǎn)，足寒肝心痛，蒼然如死狀，終日不得息，大便支滿(mǎn)，足寒肝心痛，蒼然如死狀，終日不得息，大便難，便血，小便淋，小腸疝氣痛，潰疝，小便不利，嘔血嘔逆，發(fā)寒，嗌干善渴，肘腫，內踝前痛，淫濼，（月行）酸，腋下馬刀，瘍漏唇腫，女子漏下不止，小兒卒疝”等多種病癥，大致有7種與本文有關(guān)。太沖對大小腿內側的疼痛麻痹、足腫筋攣，腰卒然疼痛等痛癥單刺之亦有良好的效果。

　　縱觀(guān)以上手三針、足三針的6個(gè)穴位，除內庭一穴沒(méi)有關(guān)于頸肩腰腿病的直接記述以外，其他5個(gè)穴位均有著(zhù)較為突出的記述。

　　肩三針各自適應癥分述如下：

　　肩髃：手陽(yáng)明經(jīng)與陽(yáng)蹺脈交會(huì )穴。肩平舉時(shí)，肩部出現兩個(gè)凹陷，前方的凹陷中即是本穴。《針灸甲乙經(jīng)》：“在肩端兩骨間”；《千金要方·諸風(fēng)》：“在兩肩頭正中”；《循經(jīng)考穴編》：“膊骨端上兩骨罅間，舉臂平肩陷中（一云當微前些），下直對曲肘縫尖，須擱臂縱或轉手插腰，緩緩下針。”

　　功效：疏散經(jīng)絡(luò )風(fēng)濕，清泄陽(yáng)明氣火，通利關(guān)節，祛邪解熱。

　　主治：古代記述：肩中熱、肩冷，指痹臂痛，偏風(fēng)，半身不遂，熱風(fēng)癮疹，手臂攣痛，臂細無(wú)力，筋骨酸疼，風(fēng)濕搏于兩肩，四肢熱。近人報道：中風(fēng)偏癱，高血壓，肩關(guān)節周?chē)祝n麻疹。

　　肩髎：手少陽(yáng)三焦經(jīng)的第14個(gè)穴位。肩后三角肌上部，肩峰后下方，舉臂外展時(shí)呈凹陷處。主治：古代記述：肩重不舉、臂痛、中風(fēng)偏癱。近人報道：肩關(guān)節周?chē)祝┘顼L(fēng)）。

　　肩前：經(jīng)外奇穴名。在肩部，正坐垂臂，當腋前皺臂頂端與肩髃穴連線(xiàn)的中點(diǎn)。肩前穴的主治疾病為：肩臂痛、臂不能舉。

　　據筆者體驗，內庭的主治病證，不僅僅是上述那么多，其對大、小腿前側，足面、足趾、足心、內外踝等部位的疼痛腫脹，拘急麻痹療效比較突出，比古醫籍列述的主治病證效果更為理想。筆者在臨床中發(fā)現內庭的主治病證，在針灸學(xué)教材中未見(jiàn)記述；而《簡(jiǎn)明中醫辭典》（1988年3月，人民衛生版）足陽(yáng)明胃經(jīng)條目下有“……頸腫……經(jīng)脈所過(guò)處痛”的記述，雖未能明言病癥，但也有所提及，筆者將關(guān)于內庭穴的膚淺體會(huì )寫(xiě)出來(lái)，供同道驗證，這對于用手三針、足三針治療頸肩腰痛等疑難痛癥，當有一定的參考價(jià)值。

　　二、手三針、足三針的適應癥

　　任何一種治療方法都有其一定適應癥范圍，手三針、足三針也是這樣。

　　頸肩腰腿痛的發(fā)病原因比較復雜，有的也查不出發(fā)病原因，甚至用CT、核磁共振等先進(jìn)的檢查手段也查不出病因。找不出原因不等于沒(méi)有病。筆者認為，只要是人休自身感到疼痛或不適，即是身體發(fā)生了疾病。中醫是辨證施治，找不出原因不等于不能治。就筆者的體會(huì )，手三針、足三針對90％以上的頸肩腰腿痛有突出的療效，對三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、頭痛、牙痛的療效尤為突出。不過(guò)有一小部分的頸肩腰腿痛用手三針、足三針治療效果卻并不確切，這里所說(shuō)的療效確切是指治愈或基本上治愈，效果不確切，不等于沒(méi)有療效。比如服止痛藥，痛了就吃，藥力散去又痛，能說(shuō)止痛藥無(wú)效？可以說(shuō)止痛藥有效，只能止止痛，而消除不了病因。手三針、足三針對頸肩腰腿痛止痛效果是理想的，應當說(shuō)這也是療效。

　　三、手三針、足三針治療頸肩腰痛的作用機理

　　手三針、足三針的作用是通過(guò)經(jīng)絡(luò )傳感的了解其作用機理首先應了解手足三針的6個(gè)穴位所在經(jīng)脈之循行路線(xiàn)。手、足三針的6個(gè)穴，手三針位于手的三條陽(yáng)經(jīng)線(xiàn)上，足三針只有太沖位于足厥陰經(jīng)線(xiàn)上，其他兩個(gè)穴位均位于足之陽(yáng)經(jīng)線(xiàn)上。手三陽(yáng)經(jīng)的走向是從手指→手背→前臂→大臂→肩→頸→頭面，與足之三陽(yáng)經(jīng)相接續。足之三陽(yáng)從頭到足，陽(yáng)明行于前，少陽(yáng)行于側，太陽(yáng)行于后。足三陰從足到腹，手三陰從胸到手，這樣循環(huán)無(wú)端，息息相通，聯(lián)絡(luò )臟腑肢節，溝通上下內外，調節身體各部組織器官的通路，使人體成為一個(gè)有機的整體。

　　關(guān)于手三針、足三針，即手三穴、足三穴的經(jīng)脈循行線(xiàn)路見(jiàn)圖。

　　作者曾作過(guò)一個(gè)統計：手足三陽(yáng)經(jīng)共218個(gè)穴，可以用來(lái)治療頸肩腰痛的就有130個(gè)；手足三陰經(jīng)共91個(gè)穴，可以用來(lái)治療頸肩腰腿的就有46個(gè)：督脈28個(gè)，可治以上病癥者有20個(gè)，任脈沒(méi)有穴可治上述病癥。全身合計大約有196個(gè)穴可以治療頸肩腰腿的疼痛麻痹。若再加上奇穴、天應穴、耳穴等，真是難以計數，這么多的穴位，臨床使用起來(lái)真是夠夏雜的了。

　　筆者在臨證時(shí)凡見(jiàn)到上述諸癥狀，不論其發(fā)病原因，均先以手三針、足三針進(jìn)行治療，一般的不加配穴。當然，就用這6個(gè)穴位的適應證，可能不如196個(gè)穴位之廣泛；但就筆者的經(jīng)驗來(lái)講，上述范圍的病癥絕大多數可以收到明顯的效果。

　　歷來(lái)的針灸大家，無(wú)不強調針刺手法的重要性。即使辨證準確，選穴得當，而針刺手法不合疾病的法度，也難收到預期的療效。針刺手法，是一個(gè)高難度的技巧問(wèn)題，不是光憑書(shū)本上講的，或者他人口說(shuō)的什么手法就能輕易掌握的。一個(gè)針灸醫生要想掌握住古代針灸大家所陳述的那么多的靈活多變的針刺手法，并達到嫻熟自如的境地，必須通過(guò)長(cháng)期的臨床實(shí)踐，細心體會(huì )，潛心領(lǐng)悟才行。真是談何容易！針刺手法可見(jiàn)得是一個(gè)十分復雜的技巧問(wèn)題。據歷來(lái)的針灸書(shū)籍所介紹的手法甚多，一般的臨床針灸醫生很難掌握住其運用技巧。手三針、足三針雖然也講究手法，但是卻很簡(jiǎn)單，只要是針灸醫生或略知道一點(diǎn)針灸的人都可以很快地學(xué)會(huì )并能運用于臨床。

　　四、手三針、足三針具有以下特點(diǎn)

　　1、取穴少。手三針、足三針取穴數最多也只是手足各三針。但是在一般情況下只取1～3個(gè)穴即可，手三針足三針同用者極少極少。

　　2、進(jìn)針快。進(jìn)針的速度快如閃電，一般不超過(guò)l秒。

　　3、手法快。針如閃電一樣進(jìn)入穴內，手法要如疾風(fēng)飛箭一徉。從進(jìn)針到手法完成約幾秒種。

　　4、得氣快。手法快的特殊效應就是得氣快，手法到時(shí)立即得氣，酸麻重脹應針而至。

　　5、收效快。入針即效，快者幾秒鐘慢者10余秒鐘，就會(huì )感到疼痛有所減輕。

　　6、針刺時(shí)間短。針刺時(shí)間的長(cháng)短，是與療效的有與無(wú)、好與差有關(guān)。收效顯著(zhù)，即可出針，針感差沒(méi)效果時(shí)間就可稍長(cháng)一點(diǎn)。筆者在運用手三針、足三針時(shí)從入針到出針多在1分鐘左右，2～3分鐘者較少。

　　五、手三針、足三針的具體手法

　　手法問(wèn)題，包括針前準備、刺入、行針得氣、出針等幾個(gè)具體的程序。

　　1、針前準備，針手三針時(shí)，要向患者講明，解除其緊張心情，對從未刺灸過(guò)的人，更要說(shuō)明，不痛，幾秒鐘便可基本解決問(wèn)題。患者握成虎拳，稍松弛一點(diǎn)；拳頭過(guò)緊，進(jìn)針不暢利，不僅會(huì )加重疼痛，療效也不好；太松了針感差，收效相對亦差。待患者握成拳頭后，術(shù)者用筷子粗細的小棍，從虎口的一側輕輕穿過(guò)尺側即為合適的握拳。

　　2、穴位常規消毒后，醫生的右拇、食指攝緊針體的鋒端，使針尖露1～1.5厘米，先以左手拇指端稍用力向穴位點(diǎn)按即提起，右手之針迅疾刺入，后溪、間谷均垂直刺入，中渚傾斜30度刺入，足三針均傾斜30度刺入。

　　3、行針得氣。針體刺入到一定的深度后，醫生右手拇、食、中三指攝住針柄迅疾提針到皮下，又快如飛箭一樣完成另兩穴的行針路線(xiàn)，針感即至。

　　4、行針得氣后，醫生松開(kāi)持攝針柄的右手指，令患者活動(dòng)，如頸痛，做搖頭、勾頭、后仰；肩臂肘痛，做手臂的各種活動(dòng)，腰痛，做彎腰、側彎等動(dòng)作；腿痛做腿的各種活動(dòng)，等等。一般是行針得氣后疼痛即減輕甚或消失。待活動(dòng)到痛的姿勢時(shí)，令患者停止活動(dòng)，并保持痛的姿勢，醫生把針或提或左右輕旋，問(wèn)是否減輕或消失，當一個(gè)痛的姿勢消失，還令其活動(dòng)尋找疼痛的姿勢。從行針得氣到患者活動(dòng)找疼痛的姿勢，到收效出針一般是1～2分鐘。如一針即生效止痛，一針即可；如一針療效不顯著(zhù)，可再取一穴。

　　5、取穴原則

　　手三針、足三針有其一定的取穴原則，一是以經(jīng)絡(luò )的循行線(xiàn)路進(jìn)行取穴，即循經(jīng)取穴，二是經(jīng)驗取穴。

　　一般的講，巔頂痛、頸椎病、手顫抖、大小臂拘急、脊背痛、腰脊痛、尾骨痛、急性腰痛、扭傷、三叉神經(jīng)痛、牙痛等手太陽(yáng)經(jīng)和督脈經(jīng)的病痛，取后溪（后溪通于督脈）。肩前痛、肘痛，大、小臂橈側痛麻，拇食指痛麻、牙痛等，取間谷。大小臂麻木疼痛、手指振顫、握物無(wú)力、肘痛等，取中渚。如肩周炎及肩前后的病痛，可三針同取，亦可以間谷為主配中渚，或配后溪，總之應以療效既好取穴又少為宜。

　　手三針、足三針是以手三針為主，足三針為輔。本文所涉及的病癥，往往取手三針即可治愈，但在不少情況下，特別是腰腿痛足（月付）足趾麻痹腫痛等，足三針是必用之穴。足三針以足臨泣為主穴。后面所治病例，對取穴甚有幫助，可供參閱。

　　六、關(guān)于手三針、足三針療效機理的探討

　　傳統的針灸療法，一般是在辨證的基礎上先確定主治穴位，次列配穴，再擬定針刺手法。如治肩周炎，有的針灸醫生取肩貞、肩髃、肩井，再配以合谷、外關(guān)、手三里等；有的則取肩貞、臂臑，配以合谷、外關(guān)、曲池等；入針以后一般都是讓患者靜坐著(zhù)（筆者稱(chēng)之為靜針），每隔三五分鐘行針一次，或再加以溫灸，或加以電針器，過(guò)20～30分鐘起針。而用手三針治療肩痛，如肩前痛只針間谷，肩后痛只針中渚或后溪，整個(gè)肩部均痛者，針間谷、中渚，或配后溪，針后一定要讓患者活動(dòng)，尋找疼痛的角度和姿勢，而無(wú)需留針，一般不會(huì )超過(guò)2分鐘。

　　筆者經(jīng)過(guò)數以萬(wàn)次的觀(guān)察，發(fā)現用靜計（即讓患者坐著(zhù)不動(dòng)針刺）治療頸肩腰腿痛的療效，遠不如動(dòng)針（針后讓患者帶針活動(dòng)筆者稱(chēng)之為動(dòng)針）之療效快速。因為不通則痛，靜針的通力緩慢而且強度太小，針后加活動(dòng)就是增強和加大其經(jīng)絡(luò )之氣的通行之力，使療效快速而穩當。只有針在手指掌部和足趾跖部或耳、鼻、面部、頭部，肢體關(guān)節才能夠活動(dòng)。凡是針刺在肌肉松緊度較大的穴位都會(huì )影響肢體和關(guān)節的活動(dòng)度，因一動(dòng)針即彎曲。筆者的觀(guān)點(diǎn)是否”井蛙之見(jiàn)”，請同道們去驗證。

　　人之一身，有十二正經(jīng)，奇經(jīng)八脈，365穴，在人體形成一個(gè)龐大的、復雜的而又有理有序、有條不紊的信息網(wǎng)絡(luò )，這個(gè)網(wǎng)絡(luò )內連臟腑，外絡(luò )四肢百骸。人身的一呼一息，一舉一動(dòng)，都要有經(jīng)絡(luò )來(lái)去連絡(luò )支配、控制、調整。針刺就是用針刺入經(jīng)脈上的穴位內，而穴位是臟腑經(jīng)絡(luò )氣血輸注出入的處所。已知十二經(jīng)脈的氣血的多寡是不一樣的：手、足陽(yáng)明經(jīng)為多氣多血之經(jīng)脈；手少陽(yáng)、足少陽(yáng)、手少陰、足少陰、手太陽(yáng)、足太陽(yáng)此六經(jīng)為多氣少血之經(jīng)脈；手厥陰、足厥陰、手太陰、足太陰四經(jīng)為多血少氣之經(jīng)脈。各條經(jīng)脈的氣血多少雖不相同，但卻說(shuō)明了每條經(jīng)脈都與氣血運行有關(guān)。如同長(cháng)短深淺不同的水溝一樣，都有或寬或狹或深或淺的水流。氣為陽(yáng)有質(zhì)而無(wú)形，血為陰有形而又有質(zhì)。這兩者相互滋生、相互影響、相互制約、相輔相成地構成人體的內在物質(zhì)基礎，人體生命的原動(dòng)力，氣為陽(yáng)，血為陰，氣為血帥，氣行則血行，氣郁則血凝。氣行之速，血相應地行亦速，氣行之緩，相應地血行亦緩。

　　由此推想，氣與血在人體的經(jīng)絡(luò )之中必須達到一定的態(tài)勢，即陰平陽(yáng)秘之勢，人身才會(huì )達到正氣充盈，病無(wú)以生的佳境。經(jīng)脈中氣的狀態(tài)，與氣速、氣量、氣質(zhì)三者有關(guān)。打個(gè)不恰當的比喻，如同江水一樣，流速、流量、流質(zhì)構成了江水的水勢；針刺穴位就是向被針刺的經(jīng)絡(luò )求得這種可以流動(dòng)并帶有一定的力和量的氣態(tài)，即“得氣”狀態(tài)，借以達到氣行血行，使結者開(kāi)、淤者消、凝者散而達到通則不痛的目的。

　　針刺某經(jīng)絡(luò )上的一個(gè)或兩個(gè)穴位，使該經(jīng)絡(luò )激發(fā)出足以達到療效目的之氣態(tài)，起決定作用者是針刺的力度。針刺力度的強弱與醫生的針刺手法是密切相關(guān)的。手法問(wèn)題是一個(gè)技巧問(wèn)題，十個(gè)書(shū)法家，用同一支筆，同樣的墨汁，同樣的宣紙，要他們寫(xiě)同一種字體的同一首詩(shī)詞，其不同就會(huì )顯示出來(lái)。針刺也是這樣，小小一支銀針其治療效果如何，不能不說(shuō)是一個(gè)高難度的技巧問(wèn)題。在多次的骨質(zhì)增生學(xué)習班上，筆者總是不厭其煩地講解和演示手三針、足三針的針刺方法和手法，絕大多數人都能較好地運用于臨床并取得預期的效果，而有一部分人療效就較差。由此看來(lái)針灸醫生的針刺技巧決定著(zhù)治療效果的優(yōu)劣。

　　因此可以說(shuō)，針刺治療疾病的關(guān)鍵，就是針刺的質(zhì)量。

　　筆者體會(huì )，用針刺治療痛癥，取穴的多少，與針刺的質(zhì)量并不成正比例；針刺時(shí)間的長(cháng)短與針刺的質(zhì)量也不成正比例。在治療上述痛癥時(shí)，筆者在很多情況下只取一個(gè)穴位，或兩個(gè)穴位，三個(gè)穴位同取者很少。取一個(gè)主要穴位，按照筆者所述的上述針刺方法進(jìn)行針刺，哪怕是只有幾秒鐘，只要激發(fā)起經(jīng)絡(luò )在瞬間的單位時(shí)間內所釋放出來(lái)的能量達到了治療能量，即達到了一定的氣態(tài)，就會(huì )收到滿(mǎn)意的效果。反之，如果選用三四個(gè)穴位，或者更多的穴位，留針30分鐘，但激發(fā)不出經(jīng)絡(luò )在相應的單位時(shí)間內釋放出治療能量，則療效是比較差的，甚至毫無(wú)療效。

　　因此，筆者認為，用針刺治療痛癥，取穴越多，留針時(shí)間越長(cháng)，往往療效越差；特別是讓患者固定在一種姿勢而不讓其活動(dòng)的長(cháng)時(shí)間的留針，則療效會(huì )更差。因為這種靜止給經(jīng)絡(luò )的疏通帶來(lái)了阻力。

　　筆擇推想，針刺止痛，是針刺經(jīng)絡(luò )上的穴位激發(fā)起經(jīng)氣，經(jīng)氣傳入大腦，大腦立即進(jìn)行人體的自我調節、自我整合，這一過(guò)程即是大腦的興奮過(guò)程。興奮屬陽(yáng)、屬動(dòng)，動(dòng)則通，通則不痛。興奮的質(zhì)量越高，通的速度就越快，越快帶來(lái)的沖擊力越大，借著(zhù)這一瞬間的沖擊之力，使淤消結散疼痛消失，緩解，減輕。

　　既然有興奮的快速強烈，就有興奮的緩慢低弱；快速強烈屬陽(yáng)，緩慢低弱屬陰。如興奮不起來(lái)，就達不到一定程度的氣態(tài)，就會(huì )被陰所抑制，就沖不開(kāi)痛結，而止痛的效果就差，或者根本無(wú)一點(diǎn)效果。