一提到六味地黃丸，有些人就開(kāi)始嘖嘖壞笑。為什么呢？因為在人們心中，都以為六味地黃丸是治療男人那方面不行的藥丸。實(shí)際上，這是一個(gè)很大的誤區。

　　1.六味地黃丸是誰(shuí)發(fā)明的？

　　六味地黃丸這一稱(chēng)謂來(lái)自錢(qián)仲陽(yáng)所著(zhù)的《小兒藥證直訣》，六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓這六味中藥組成。最早是“八味地黃丸”，見(jiàn)于張仲景的《金匱要略》。后來(lái)，宋代名醫、兒科專(zhuān)家錢(qián)乙把八味地黃丸里面的附子和桂枝這種溫補的藥物去掉了，變成了現在的六味地黃丸，并用它來(lái)治療小兒先天不足，發(fā)育遲緩等病癥。

　　2.配方特點(diǎn):三補三瀉

　　六味地黃丸重用熟地滋陰補腎，填精益髓，為君藥。山茱萸補養肝腎，并能澀精，取肝腎同源之意，山藥補益脾陰，亦能固腎，共為臣藥。三藥配合，腎肝脾三陰并補，是為三補，但熟地黃用量是山萸肉和山藥之和，故仍以補腎為主。澤瀉利濕而泄腎濁，并能減熟地黃之滋膩，茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運，與澤瀉共瀉腎濁，助真陰得復其位，丹皮清泄虛熱，并制山茱萸之溫澀。三藥稱(chēng)為三瀉，均為佐藥。六味合用，三補三瀉，其中補藥用量重于瀉藥，是以補為主，肝脾腎三陰并補，以補腎陰為主。同時(shí)補藥的用量大于瀉藥的用量，以補為主。主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發(fā)熱、遺精盜汗等癥狀，經(jīng)過(guò)歷代醫家的驗證，臨床療效顯著(zhù)，從而留傳，被譽(yù)為“補陰方藥之祖”

　　3.六味地黃丸應該怎么用？

　　通過(guò)上面的梳理之后，所以大家都知道是腎陰虛證用六味地黃丸，那么腎陰虛又有什么特點(diǎn)呢？由于腎陰虛證是由于腎陰虧損，失于滋養，虛熱內生所表現的證候。舌脈和癥狀也是需要仔細鑒別的。

　　★舌脈

　　舌脈則以舌紅少津，少苔或無(wú)苔，脈細數為主。

　　★癥狀

　　以腰膝酸軟而痛，眩暈耳鳴，齒松發(fā)脫，健忘，男子遺精、早泄，或見(jiàn)女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏，失眠，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，或骨蒸發(fā)熱，午后顴紅，形體消瘦，小便黃少等為主。

　　4.哪些人適合用六味地黃丸？

　　★房事過(guò)度的人

　　中醫認為，房勞傷腎。如果長(cháng)期房事頻繁，自然會(huì )出現腎陰虛一系列癥狀，比如腰膝酸軟而痛，耳鳴，脫發(fā)，健忘，遺精早泄等。六味地黃丸能夠調整人體因房事過(guò)度所致的腎陰虛證，但并不代表就能起到壯陽(yáng)的作用。

　　★長(cháng)期熬夜的人

　　在《黃帝內經(jīng)》中，從來(lái)就沒(méi)有提到熬夜對身體好的，中醫也一直提倡日出而作，日落而息，然而現代人的生物鐘常常沒(méi)有遵循古代養生法則，晚上不睡，早上不起的大有人在。要知道，熬夜是耗傷人體的陰氣的，這個(gè)陰氣自然包括腎陰，如果長(cháng)期熬夜，也會(huì )出現腎陰虛證，如失眠，眩暈，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，或骨蒸發(fā)熱，午后顴紅，形體消瘦等。

　　★用腦過(guò)度的人

　　現在是信息爆炸的時(shí)代，人們每天都要面對巨大的信息流，需要不斷的學(xué)習和工作，學(xué)習和工作都需要動(dòng)腦。人們看到這里也許會(huì )說(shuō)，用腦與腎虛有半毛錢(qián)的關(guān)系嗎？中醫說(shuō)，腎主骨生髓，而腦為髓海，那么你說(shuō)腦與腎有沒(méi)有關(guān)系？所以，過(guò)度用腦也會(huì )出現腎陰虛證，比如耳鳴、疲憊無(wú)力、頭暈、腰腿無(wú)力等癥狀。

　　★其他腎陰虛的人

　　本方的落腳點(diǎn)是腎陰虛，但凡出現腎陰虛證候的人，都可以參照使用六味地黃丸。

　　5.哪些人不適合用六味地黃丸？

　　★有痰熱的人

　　若因平時(shí)因吸煙、飲酒和生活不規律等因素導致體態(tài)肥胖者，大多體內有濕熱，以痰多、大便較稀、舌苔白膩為主要臨床表現，這類(lèi)人則不適宜服用六味地黃丸。

　　★腎陽(yáng)虛的人

　　六味地黃丸是治療腎陰虛的，對于腎陽(yáng)虛，則不合適。腎陽(yáng)虛常常會(huì )出現面色偏白，體質(zhì)虛弱，四肢發(fā)涼、喜熱怕冷、小便清長(cháng)、舌質(zhì)淡，脈緩等臨床表現。正所謂，方向不對，努力白費，如果把治療腎陰虛的藥用來(lái)治療腎陽(yáng)虛，肯定會(huì )南轅北轍。

　　★脾胃功能弱的人

　　六味地黃丸中雖有理脾的山藥，但畢竟整個(gè)方子是偏于補腎陰的，方中滋陰的藥較多，脾胃功能如果不好的話(huà)，建議不要吃，以免引起脾胃不振。如果脾胃不好卻又出現了腎陰虛癥狀時(shí)，一是應該在飯后半小時(shí)服用，另外則是取砂仁一個(gè)，搗碎后，用開(kāi)水沖泡，用砂仁水來(lái)沖服六味地黃丸，這樣既可以借助砂仁的芳香之氣振奮脾胃，化解熟地黃的滯膩之性，同時(shí)砂仁也能引藥氣歸腎經(jīng)。如此便可無(wú)虞。

　　綜上所述，六味地黃丸其實(shí)是一個(gè)經(jīng)典名方，歷代醫家對它都是極為推崇，但我們也需要掌握它的屬性真相，恰到好處，如此才能將這個(gè)方子的正能量發(fā)揮到極致。

　　6.六味地黃丸能長(cháng)期服用嗎？

　　六味地黃丸是一劑好藥，但是服用也要注意，避免長(cháng)期服用對胃腸造成傷害，服用后若出現胸膈痞悶、脘腹脹滿(mǎn)、食欲下降、大便溏泄等胃腸不適癥狀，可以同時(shí)服用香砂枳術(shù)丸或香砂養胃丸，可以減輕或消除上述癥狀。同時(shí)，服用應該根據身體狀況的變化而變化，不能像維生素一樣每日不停服用。

　　7.服用六味地黃丸的注意事項

　　1、服藥期間應忌辛辣食物。

　　不宜在服藥期間服感冒藥。如同用用其他藥前請咨詢(xún)醫師或藥師。

　　2、服藥期間出現食欲不振，胃部不適，大便稀，腹痛等癥狀時(shí)，應去醫院就診。

　　3、按照用法用量服用，孕婦、小兒應在醫師指導下服用。兒童必須在成人的監護下使用。

　　4、藥品性狀發(fā)生改變時(shí)應禁服。

　　服藥2周后癥狀未改善，應去醫院就診。

　　5、六味地黃丸多為蜜丸，人們常用溫開(kāi)水送服，但最好方法是用溫的淡鹽水送服。

　　6、服用六味地黃丸不良反應表現為胸膈痞悶、脘腹脹滿(mǎn)、火粘乏味、食欲下降、大便溏泄等。其原因是方中熟地黃性質(zhì)過(guò)于滋膩所致，若同服香砂枳術(shù)丸或香砂養胃丸，可減少或消除上述不良反應。

　　六味地黃丸-歌訣

　　六味地黃益腎肝，山藥丹澤萸苓摻；

　　更加知柏成八味，陰虛火旺可煎餐；

　　養陰明目加杞菊，滋陰都氣五味研；

　　肺腎兩條金水生，麥冬加入長(cháng)壽丸；

　　再入磁柴可潛陽(yáng)，耳鳴耳聾具可安。