從中醫學(xué)角度來(lái)看，先天腎氣不足、腎氣虛衰，以及勞役傷腎為發(fā)病的內在因素。若反復遭受外傷，慢性勞損，以及風(fēng)寒濕邪的侵襲為其發(fā)病的外在因素。其病理機制是腎虛不固，風(fēng)寒濕邪阻絡(luò )，氣滯血瘀，營(yíng)衛不得宣通，以致腰腿痹阻疼痛。

　　中醫辨證論治：

　　1.寒濕型：

　　【治法】散寒祛溫，溫通經(jīng)絡(luò )。

　　【方藥】(1)主方甘姜苓術(shù)湯加味處方：干姜12克，炙甘草9克，白術(shù)15克，茯苓20克，杜仲、獨活各12克，狗脊20克，牛膝15克。水煎服。

　　(2)二術(shù)苡仁湯處方：白術(shù)30克，薏苡仁20克，蒼術(shù)15克。水煎服。

　　(3)強腰散處方：川烏30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，膽南星20克，赤芍20克，樟腦30克。將上藥共研為極細粉末，每次30～50克，開(kāi)水沖調如糊狀，攤于紗布，趁熱時(shí)敷貼于痛處，隔日1換。

　　(4)獨活寄生湯處方：獨活6克，防風(fēng)6克，川芎6克，牛膝6克，桑寄生18克，秦艽12克，杜仲12克，當歸12克，茯苓12克，黨參12克，熟地黃15克，白芍10克，細辛3克，甘草3克，肉桂2克（煽沖）。水煎服，每日1劑，連服7劑。

　　2.濕熱型:

　　【治法】清熱利濕，舒筋通絡(luò )。

　　【方藥】(1)主方四妙散加減處方：蒼術(shù)、黃柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。

　　(2)補腎活血湯處方：當歸、赤芍、木瓜、澤瀉各10克，生地黃15克，桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房各6克，丹參9克，茯苓12克。水煎服。

　　3.腎虛型:

　　【治法】補腎填精益氣。

　　【方藥】(1)主方左歸丸加減處方：熟地黃20克，山藥、枸杞子各15克，山茱萸、菟絲子、茯苓、牡丹皮各12克，桑寄生、龜板(先煎)各30克，牛膝15克，牡丹皮、澤瀉各lO克。水煎服。若腎陽(yáng)虛者，去牡丹皮、澤瀉、龜板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。

　　(2)溫腎止痛丹處方：附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當歸、赤芍、白芍、懷牛膝各15克，川芎9克，雞血藤30克。水煎服。

　　(3)溫腎通絡(luò )湯處方：熟附子18克桂枝9克，淫羊藿18克，巴戟天15克，白芍15克，赤芍15克，丹參15克，牛膝15克，當歸10克，川芎10克，忍冬藤15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

　　(4)補腎壯腰湯處方：熟地黃20克，山茱萸15克，山藥15克，杜仲12克，淫羊藿15克，狗脊12克，赤芍15克，丹參15克，桑寄生30克，熟附子10克，雞血藤20克。水煎2次分2次服，每日1劑。

　　4．淤血型:

　　【治法】行氣活血、舒筋祛瘀，通絡(luò )止痛。佐以補肝益腎。

　　【方藥】(1)主方補腎壯筋湯處方：熟地黃12克，當歸12克，牛膝10克，山茱萸12克，茯苓12克，續斷12克，杜仲10克，白芍10克，青皮5克，五加皮10克。水煎服，每日1劑。腎陰虛者，加女貞子10克、龜板15克（先煎）。腎陽(yáng)虛者，加巴戟天12克、補骨脂10克、仙茅10克、淫羊藿10克。急性發(fā)作而疼痛較甚者，加乳香5克、鉤藤10克、絲瓜絡(luò )6克。氣血虛弱者，加黃芪15克、何首烏30克。

　　(2)腰痛驗方處方：鹽水炒杜仲9克，木瓜2.5克，破故紙9克，萆薢3克，續斷4.5克，當歸3克，金毛狗脊4.5克，炙甘草3克，核桃肉30克，食鹽1匙，甜酒1杯。將核桃肉、鹽、酒以一半同藥入罐煎，另一半于服藥時(shí)同藥咽下。

　　(3)活絡(luò )效靈丹組成：當歸；丹參；生明乳香；生明沒(méi)藥；各15克（五錢(qián)）。上藥全研細末，備用，亦可水泛為丸。用法用量：上四味，作湯服。若為散劑，一劑分作4次服，溫酒送下。