膀胱結石是怎么形成的?

　　泌尿系統結石的形成機制尚未完全明確，但是目前公認的是，其形成不是單一因素所致，而是多種因素共同促成的結果，而尿中「成石物質(zhì)」濃度過(guò)高，導致「尿液過(guò)飽和」，是結石形成過(guò)程中最為重要的驅動(dòng)力。

　　結石形成的過(guò)程，大致有「晶核形成」「結晶生長(cháng)」「結晶聚集」「結晶滯留」這幾個(gè)步驟……用比喻來(lái)說(shuō)，就是一個(gè)「滾雪球」由小變大的過(guò)程。

　　膀胱結石可能是在膀胱內「出生」并「發(fā)育」的，也可能是來(lái)自于上尿路，即原發(fā)于腎臟和輸尿管的結石，隨尿流至膀胱內繼續生長(cháng)。

　　小的膀胱結石可能隨尿液排出體外，甚至都不一定會(huì )引起癥狀;但是個(gè)頭大一些的結石就比較調皮了，可能梗阻在尿道的任何位置，引起相應的排尿困難、排尿疼痛等癥狀。

　　膀胱結石發(fā)生的原因有哪些?

　　膀胱結石分為「原發(fā)性」和「繼發(fā)性」。

　　原發(fā)性膀胱結石是指由于營(yíng)養、代謝等全身因素異常在膀胱內形成的結石，發(fā)病率低，大多見(jiàn)于男孩，與低蛋白、低磷酸鹽飲食有關(guān);少數發(fā)生在成人，多與機體脫水、鈣代謝異常有關(guān)。

　　繼發(fā)性膀胱結石因局部因素繼發(fā)形成，常見(jiàn)原因有感染、異物、下尿路梗阻(如前列腺增生癥導致的尿路梗阻)、神經(jīng)原性膀胱所致慢性尿潴留。此外，繼發(fā)性膀胱結石也包括來(lái)自于于腎臟和輸尿管的結石。

　　哪些人容易得膀胱結石?

　　總地來(lái)說(shuō)，男性、嬰幼兒或老年人、經(jīng)濟落后地區的居住者，更容易得膀胱結石。

　　膀胱結石好發(fā)于男性，男女比例約為10:1，主要是由于男性尿道細長(cháng)而且彎曲，加之老年前列腺增生易造成下尿路梗阻而誘發(fā)結石。

　　在經(jīng)濟落后地區，膀胱結石以嬰幼兒為常見(jiàn)，主要由營(yíng)養不良所致;在經(jīng)濟發(fā)達地區，膀胱結石多見(jiàn)于50歲以上的老年人，主要由前列腺增生導致梗阻所引起，而且隨著(zhù)社會(huì )人口的老年化，前列腺增生并發(fā)膀胱結石有增加的趨勢。

　　隨著(zhù)我國社會(huì )經(jīng)濟的發(fā)展和生活水平的提高，膀胱結石的總發(fā)病率已顯著(zhù)下降，但在部分經(jīng)濟相對落后的地區如新疆喀什地區、廣西融水山區等，膀胱結石仍然很常見(jiàn)。

　　得了膀胱結石會(huì )有哪些表現?

　　膀胱結石的主要癥狀是排尿疼痛、排尿困難和血尿。

　　疼痛可以是在小肚子附近，或者會(huì )陰部，經(jīng)常還伴有尿意頻繁、憋不住尿的情況，尿到最后疼痛還有可能加劇。在排尿的過(guò)程中，膀胱結石常常會(huì )堵出膀胱排尿的出口，這可能會(huì )引起排尿突然中斷并伴有劇痛，這種疼痛經(jīng)常會(huì )向陰莖、陰莖頭或者會(huì )陰部放射。

　　排尿中斷后，患者需要晃動(dòng)身體、蹲著(zhù)或者躺著(zhù)，當堵塞的結石移開(kāi)膀胱出口后，才能繼續排尿，疼痛也會(huì )相應緩解。

　　由于膀胱內壁受到結石反復的刺激，可能出現排尿時(shí)尿色變紅，在快要排尿結束的時(shí)候往往更加明顯。

　　少數患者，膀胱結石可以沒(méi)有明顯的癥狀，在行超聲或者X線(xiàn)檢查時(shí)才會(huì )發(fā)現。

　　小朋友的膀胱結石會(huì )有哪些表現?小朋友的膀胱結石堵塞膀胱排尿的出口后，往往疼痛劇烈，大聲哭喊、大汗淋漓，并經(jīng)常用手拉扯陰莖或者搔抓會(huì )陰部、變換各種體位以求減輕疼痛。