正常的瞳孔為圓形，兩側(cè)等大，直徑約25毫米，顏色像一池井水，黑洞洞、清湛湛的。若瞳孔括約肌收縮，則瞳孔縮小，由動(dòng)眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)支配；瞳孔擴(kuò)大肌收縮，則瞳孔散大，由交感神經(jīng)支配。瞳孔可以隨著光線的強(qiáng)弱而縮小或擴(kuò)大。在通常室內(nèi)光線下，若瞳孔直徑小于1.5毫米或大于5毫米，邊緣不規(guī)則，對光反應(yīng)遲鈍等，都屬于病態(tài)。

　　兩側(cè)瞳孔大小不等

　　常見于腦溢血、腦血栓、腦腫瘤等；瞳孔散大，多見于顱腦外傷、腦血管病、重癥的乙型腦炎、化膿性腦膜炎等；瞳孔縮小，多見于乙醇（又稱酒精）中毒、安眠藥中毒以及老年人的腦橋腫瘤、腦橋出血，也可見于糖尿病（因瞳孔的舒縮受植物神經(jīng)的調(diào)節(jié)，而糖尿病導(dǎo)致植物神經(jīng)損害，可影響瞳孔的舒縮功能，臨床發(fā)現(xiàn)，糖尿病人的瞳孔較正常人為?。?。另外，有機(jī)磷中毒，亦可出現(xiàn)瞳孔縮小，嗎啡中毒時(shí)可出現(xiàn)針尖樣瞳孔。左右瞳孔大小極端不同，或不是圓形瞳孔：常見于脊髓絡(luò)核、腦脊髓梅毒。在開放地區(qū)，應(yīng)作“性病”檢查，及早診治，還可以痊愈。

　　1、瞳孔變紅

　　常見于眼外傷或某些眼內(nèi)出血疾患。根據(jù)眼內(nèi)出血的多少可有不同的形態(tài)，視力可有不同程度的損害。

　　2、瞳孔變白

　　見于白內(nèi)障、虹膜睫狀體炎、青光眼、高度近視，或全身性疾病，如糖尿病、手足抽搐等并發(fā)癥，也可因外傷所致。更多見的是老年性白內(nèi)障，據(jù)統(tǒng)計(jì)，白內(nèi)障占失明原因的第一位?；及變?nèi)障時(shí)，可以透過角膜發(fā)現(xiàn)瞳孔里出現(xiàn)白色，這是由于晶狀體發(fā)生混濁的緣故。人到老年，糖尿病患者或眼外傷，都能引起白內(nèi)障。如發(fā)現(xiàn)自己的瞳孔變白，應(yīng)去眼科、內(nèi)科做詳細(xì)檢查。

　　3、瞳孔變黃

　　以手電光或燈光照射瞳孔，眼底深處發(fā)出一種像夜間貓眼的黃光反射，醫(yī)生稱這類眼病為“黑蒙貓眼”，多半是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的表現(xiàn)。這類眼病多數(shù)見于7-8歲以下的兒童，有一定的家族性和遺傳性，惡性度高，如不及時(shí)治療（做眼球摘除），當(dāng)撓細(xì)胞擴(kuò)散到顱內(nèi)、眼球外或遠(yuǎn)處臟器時(shí)就可致命。少數(shù)見于眼內(nèi)化膿（玻璃體膿病）時(shí)。

　　4、瞳孔發(fā)青

　　正常眼球內(nèi)具有一定的壓力，這對保持眼球內(nèi)正常的血液循環(huán)和代謝，起著重要作用，當(dāng)眼壓（眼內(nèi)容對眼球壁壓力）過高發(fā)生青光眼時(shí)，可由于角膜發(fā)霧水腫及眼內(nèi)一系列改變使瞳孔發(fā)出一種青綠色反光，青光眼（又稱綠內(nèi)障）即由此得名。青光眼病人，眼球會(huì)變得像硬橡皮一樣，自己也會(huì)覺得雙眼脹痛欲裂，不趕快求醫(yī)，就有失明的危險(xiǎn)。