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脈絡(luò )暴露

脈絡(luò )暴露容易和什么癥狀混淆

脈絡(luò )暴露的診斷，在鼓脹病變過(guò)程中逐漸出現腹皮脈絡(luò )怒張顯露的特征，或出現出血、神昏等危候。注意了解病史。如有黃疸、積證、血吸蟲(chóng)病史,或有長(cháng)期嗜酒、酗酒史。起病多緩，逐漸加重，病程較長(cháng)，亦有發(fā)病后迅速加重者。四是結合現代醫學(xué)的檢查和診斷。主要是肝功能及腹部 B 超等項檢查。
皮下靜脈呈網(wǎng)狀怒張：是血栓性靜脈炎的臨床癥狀之一。本病是以靜脈壁的急性非化膿性炎癥和管腔內血栓形成為特征的靜脈疾病。血流緩慢和渦流形成、血液凝固性增高及血管內膜損傷是其主要病因。臨床上分為淺表性血栓性靜脈炎，深靜脈血栓形成兩類(lèi)。需與靜脈水腫，淋巴水腫相鑒別。使血栓和炎癥局限化；消除腫脹，盡可能恢復靜脈功能；預防發(fā)展成致死性肺栓塞是治療本病的主要目的。
視網(wǎng)膜靜脈紆曲怒張：視網(wǎng)膜靜脈阻塞是比較常見(jiàn)的眼底血管病。其發(fā)病率高于動(dòng)脈阻塞。大部分病例發(fā)生在中年以上，男性稍多于女性，常為單眼發(fā)病。主要癥狀為中心視力下降，或某一部分視野缺損，但發(fā)病遠不如動(dòng)脈阻塞那樣急劇和嚴重，一般尚可保留部分視力，在中央靜脈阻塞后3～4個(gè)月，約5～20%的病人可出現虹膜新生血管，并繼發(fā)新生血管性青光眼。
頸靜脈怒張：正常人立位或坐位時(shí)，頸外靜脈不顯露，平臥位時(shí)稍見(jiàn)充盈，但僅限于鎖骨上緣至下頜角距離的2/3處，若超過(guò)上述水平或半臥位45度時(shí)，頸靜脈充盈、脹大、飽滿(mǎn)則稱(chēng)頸靜脈怒張，表明靜脈壓增高，為不正常現象。患者所述的癥狀不僅是判斷有無(wú)頸靜脈怒張的主要線(xiàn)索，且為病因診斷提供主要參考依據。長(cháng)期慢性咳嗽伴有進(jìn)行性呼吸困難者多為肺心病引起的右心衰竭；突然發(fā)病，劇烈胸痛，咳暗紅色血痰，出現與肺部體征不相稱(chēng)的呼吸困難時(shí)提示肺動(dòng)脈栓塞;有不規則發(fā)熱、心悸。呼吸困難和心前區疼痛者排除其他感染后應考慮心包積液和縮窄性心包炎；幼年或少年起病，有勞累后氣急，乏力，心悸，發(fā)組者提示先心病如原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，肺動(dòng)脈瓣狹窄，Ebstein畸形，艾森曼格綜合征，房間隔缺損等。青少年起病有心悸、呼吸困難者提示限制性心肌病，但較少見(jiàn)。中青年起病，有風(fēng)濕熱病史，出現活動(dòng)后乏力、心悸腹脹者，提示風(fēng)濕性心瓣膜病，如三尖瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全。