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心原性肝硬化別名:肝硬化

①?lài)?yán)重的充血性心力衰竭患者,伴有肝臟被動(dòng)淤血,肝臟大,有觸痛。
②血清膽酸和轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),血清堿性磷酸酶無(wú)明顯變化。
③隨充血性心力衰竭的改善,肝臟功能試驗(yàn)迅速改善。
④肝穿刺活檢組織檢查有助于確診。
充血性心力衰竭伴肝臟被動(dòng)淤血患者,多為心臟嚴(yán)重衰竭所致的癥狀和體征,而肝臟受累表現(xiàn)則居次要地位??捎休p度右上腹不適,10%~20%有黃疸。體格檢查可有充血性心力衰竭表現(xiàn),包括頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,大多數(shù)患者肝腫大,少數(shù)可高度腫大,50%患者肋緣下超過(guò)5cm,有繼發(fā)性三尖瓣關(guān)閉不全者可觸及膨脹性肝臟搏動(dòng),隨肝纖維化的形成肝臟可回縮至正常,15%患者有腹水,25%有脾腫大。

 

與其它營(yíng)養(yǎng)性肝硬化、原發(fā)性肝硬化等鑒別。

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