幻覺(jué)容易和什么癥狀混淆
(一)嗜酒所致的強迫癥
多發(fā)生于長(cháng)期飲酒的人或突然停止飲酒后數日。臨床特點(diǎn):意識清醒,定向力完整,以幻聽(tīng)為主,幻視較少見(jiàn)。幻聽(tīng)多對患者不利,如責罵志和威脅聲,為此患者驚恐萬(wàn)狀,焦慮不安。此癥狀緩慢發(fā)展,可持續數周,數月甚至數年,停止飲酒可逐漸減輕而恢復。
(二)鉛中毒所致的強迫癥
急性鉛中毒時(shí)患者可出現鮮明恐怖的幻覺(jué),如看到各種奇怪的野獸,鬼怪和多頭的人。由此表現恐懼、不安、興奮,也可能出現片斷的被害妄想。
(三)反應性強迫癥
患者在強烈的強迫癥因素作用下,可出現幻視和幻聽(tīng),內容均與強迫癥因素有關(guān),患者為此表現恐懼,焦慮不安,當強迫癥因素消除后,癥狀很快消失。
(四)強迫癥分裂癥
強迫癥分裂癥患者除聯(lián)想、情感障礙、意志減退外,半數以上的患者存在幻覺(jué),最常見(jiàn)的是幻聽(tīng),主要是言語(yǔ)性幻聽(tīng)。患者聽(tīng)到鄰居、親人、同事或陌生人說(shuō)話(huà),內容往往使患者不愉快,具有特征性的是聽(tīng)見(jiàn)兩個(gè)或幾個(gè)聲音談?wù)摶颊撸舜藸幊常蛞缘谌朔Q(chēng)評論患者。有的語(yǔ)聲常威脅命令患者。如不讓患者吃飯,讓患者去死等,或談?wù)摶颊叩乃枷耄u論患者的行為,患者的行為可受幻聽(tīng)的影響。
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