腰脊椎疼痛容易和什么癥狀混淆
(1)腰椎間盤(pán)突出癥:腰部多有損傷史腰伴下肢放射性疼痛癥狀時(shí)輕時(shí)重活動(dòng)受限咳嗽噴嚏彎腰則可加重癥狀休息后疼痛緩解棘突間或棘旁有明顯壓痛直腿抬高試驗陽(yáng)性并有相應的神經(jīng)根支配區域感覺(jué)及運動(dòng)障礙X光片或腰椎CT可協(xié)助確診;
(2)腰肌勞損:多為慢性腰痛疲勞狀態(tài)下發(fā)病與氣候變化 有關(guān)疼痛多為 脹性休息后可以緩解X光片可無(wú)異常也有的有先天性脊柱裂等畸形;
(3)腰椎管狹窄癥:腰痛反復發(fā)作下肢麻木行走無(wú)力間歇性跛行X光片或腰椎CT可見(jiàn)椎間隙變窄椎管內徑變窄;
(4)急性腰扭傷:多有明顯的腰部閃轉扭傷史傷后立刻出現腰痛活動(dòng)受限腰部有明顯壓痛點(diǎn)體位不能自如轉換疼痛為痙攣性疼痛X光片無(wú)異常;
(5)第3腰椎橫突綜合征:多有扭傷或勞損史第3腰椎橫突處明顯壓痛并向下腰及臀部放射腰三橫突附近可觸及條索狀或結節狀物。
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