尿道流出分泌物容易和什么癥狀混淆
尿道炎是一種常見(jiàn)的疾病,臨床上可分為急性和慢性?xún)煞N。它多見(jiàn)于女性,致病菌以大腸桿菌、鏈球菌和葡萄球菌為最常見(jiàn)。尿道炎常因尿道口或尿道內梗阻 所引起,如包莖、后尿道瓣膜、尿道狹窄或尿道內結石和腫瘤等,或因鄰近器官的炎癥蔓延到尿道,如精囊炎、陰道炎和宮頸炎等;有時(shí)可因機械或化學(xué)性刺激引起尿道炎,如器械檢查和留置導尿管等。
急性尿道炎在男病人中的主要癥狀是有較多尿道分泌物,開(kāi)始為粘液性,逐漸變?yōu)槟撔裕谂∪酥心虻婪置谖锷僖?jiàn)。無(wú)論男女,排尿時(shí)尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急,重者可發(fā)生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。慢性尿道炎尿道分泌物逐漸減少,或者僅在清晨第一次排尿時(shí),可見(jiàn)在尿道口附有少量漿液性分泌物。排尿 刺激癥狀已不像急性期顯著(zhù),部分患者可無(wú)癥狀。尿道炎可直接蔓延到膀胱或前列腺而引起膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎若處理不當,可并發(fā)尿道旁膿腫,膿腫可穿破陰莖皮膚成為尿道瘺。在尿道炎癥愈合過(guò)程中,纖維化則可引起尿道狹窄。
尿道炎應與哪些疾病相鑒別
尿道炎首先應與淋病性尿道炎區別,淋病性尿道炎是一種特異性感染的性病,尿道有膿性分泌物,膿液涂片染色檢查可見(jiàn)在分葉核粒細胞內有革蘭氏陰性雙球菌。其次,應與非淋菌性尿道炎及滴蟲(chóng)性尿道炎區別,女性容易在陰道內找到滴蟲(chóng),而在男性不易找到滴蟲(chóng),常需在包皮下、尿道口分泌物、前列腺液以及尿液中檢查有無(wú)滴蟲(chóng),作出診斷。reiter癥候群除尿道炎外,同時(shí)有結膜炎和關(guān)節炎。
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