急性下肢缺血容易和什么癥狀混淆
在本病診斷時(shí), 還須特別注意以下幾個(gè)問(wèn)題，以便和幾個(gè)疾病鑒別開(kāi)來(lái):
①間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經(jīng)源性跛行) 區分開(kāi)來(lái)。
②對于突發(fā)下肢發(fā)涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動(dòng)脈血栓形成和動(dòng)脈栓塞鑒別的主要依據。
③年齡和發(fā)病部位是本病與大動(dòng)脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點(diǎn), 大動(dòng)脈炎好發(fā)于年輕女性, 主要侵犯主動(dòng)脈及其主要分支; 血栓閉塞性脈管炎多見(jiàn)于吸煙的青壯年男性, 主要累及肢體的中、小動(dòng)脈及靜脈。常并發(fā)血栓性靜脈炎,病程進(jìn)展慢,無(wú)動(dòng)脈壁鈣化,無(wú)糖尿病、高血壓、高血脂等。
④雷諾病(征) :好發(fā)于青年女性,常因寒冷或情緒變化激發(fā)手指皮膚色澤的典型改變,多為雙側對稱(chēng)性。少數患者可發(fā)生于下肢或四肢。非發(fā)作期,患指(趾) 顏色正常。
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