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虛脫

虛脫容易和什么癥狀混淆

  休克

  一種由于有效循環(huán)血量銳減、全身微循環(huán)障礙引起重要生命器官(腦、心、肺、腎、肝)嚴(yán)重缺血、缺氧的綜合征。其典型表現(xiàn)是面色蒼白、四肢濕冷、血壓降低、脈搏微弱、神志模糊。引發(fā)休克的因子主要通過(guò)血量減少,心輸出量減少及外周血管容量增加等途徑引起有效循環(huán)血量劇減、微循環(huán)障礙,導(dǎo)致組織缺血、缺氧,代謝紊亂,重要生命器官遭受?chē)?yán)重的、乃至不可逆的損害。休克分如下類型:①失血性休克。急性失血超過(guò)全身血量的20%(成人約800毫升)即發(fā)生休克,超過(guò)40%(約1600毫升)瀕于死亡。嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐所致休克亦屬此類型;②心原性休克。由急性心臟射血功能衰竭所引起,最常見(jiàn)于急性心肌梗塞,死亡率高達(dá)80%;③中毒性休克。主要見(jiàn)于嚴(yán)重的細(xì)菌感染和敗血癥,死亡率為30~80%;④過(guò)敏性休克。發(fā)生于具有過(guò)敏體質(zhì)的患者。致敏原刺激組織釋放血管活性物質(zhì),引起血管擴(kuò)張,有效循環(huán)血量減少而發(fā)。常見(jiàn)者如藥物和某些食物(波羅等)過(guò)敏,尤以青霉素過(guò)敏最為多見(jiàn),嚴(yán)重者數(shù)分鐘內(nèi)不治而亡;⑤神經(jīng)原性休克;劇烈的疼痛刺激通過(guò)神經(jīng)反射引起周?chē)軘U(kuò)張,血壓下降,腦供血不足,導(dǎo)致急劇而短暫的意識(shí)喪失,類似于暈厥。有時(shí)虛脫與休克相仿,但虛脫的周?chē)h(huán)衰竭發(fā)生突然,持續(xù)時(shí)間短,尤在及時(shí)補(bǔ)液后可迅速矯正,主要發(fā)生于大量失水、失血和大汗時(shí),休克的死亡多由于腎、心、肺功能衰竭所致。

  休克的一般處理包括患者平臥,全身保暖,盡量少搬動(dòng),吸氧,盡量靜脈輸液以擴(kuò)充血容量等,同時(shí)還應(yīng)針對(duì)不同類型的休克采取相應(yīng)的治療方式。及時(shí)診斷、積極治療引起休克的病因是防止休克發(fā)生的最有效措施。

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