小兒出血性休克和腦病綜合征
(一)發(fā)病原因
本病征病因未明。
(二)發(fā)病機制
雖然有人認為本病征僅是中暑在嬰兒中的一種特殊表現形式,但近年來(lái)有更多的學(xué)者支持HSES是一種新的綜合征的觀(guān)點(diǎn)。經(jīng)廣泛地細菌和病毒學(xué)研究都不能證明與感染有關(guān),多數學(xué)者認為與熱潴留有關(guān)。Whittington認為熱的穩定性在人體主要是靠熱負荷的精確平衡和散熱來(lái)維持的,熱負荷是環(huán)境熱和代謝熱的總和,嬰兒的瀉汗散熱,對熱的調節遠不及成人恒定,在相同熱環(huán)境下嬰兒出汗是按體重計算約為成人的2倍以上,成人及年長(cháng)兒若在睡眠中過(guò)熱,常能自動(dòng)掀開(kāi)身上的覆蓋物,以散發(fā)熱量,而小嬰兒常無(wú)此能力而致使體溫無(wú)法發(fā)散,大量出汗、脫水致有效循環(huán)量減少、休克,乃至出現嚴重損害,高熱、休克對腦、腎、肝、胰等臟器的嚴重損害。
(一)發(fā)病原因
本病征病因未明。
(二)發(fā)病機制
雖然有人認為本病征僅是中暑在嬰兒中的一種特殊表現形式,但近年來(lái)有更多的學(xué)者支持HSES是一種新的綜合征的觀(guān)點(diǎn)。經(jīng)廣泛地細菌和病毒學(xué)研究都不能證明與感染有關(guān),多數學(xué)者認為與熱潴留有關(guān)。Whittington認為熱的穩定性在人體主要是靠熱負荷的精確平衡和散熱來(lái)維持的,熱負荷是環(huán)境熱和代謝熱的總和,嬰兒的瀉汗散熱,對熱的調節遠不及成人恒定,在相同熱環(huán)境下嬰兒出汗是按體重計算約為成人的2倍以上,成人及年長(cháng)兒若在睡眠中過(guò)熱,常能自動(dòng)掀開(kāi)身上的覆蓋物,以散發(fā)熱量,而小嬰兒常無(wú)此能力而致使體溫無(wú)法發(fā)散,大量出汗、脫水致有效循環(huán)量減少、休克,乃至出現嚴重損害,高熱、休克對腦、腎、肝、胰等臟器的嚴重損害。