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老年休克

老年休克 的檢查:

全血乳酸測定 纖維蛋白原測定

以下檢查對診斷及治療均有重要意義。
1.血液學(xué)檢查 血常規(guī)、血細胞比容,有出血傾向或休克已歷時12h以上者應(yīng)作血小板計數(shù),凝血酶原時間和纖維蛋白原濃度測定。
2.細菌學(xué)檢查 感染性休克的病人或其他原因的休克合并感染應(yīng)根據(jù)病情需要進行細菌學(xué)檢查。
3.生化檢查
(1)乳酸鹽濃度測定:既反映微循環(huán)障礙組織細胞缺氧的程度,也提示酸血癥的輕重情況。正常值為0.5~1.5mmol/L,但應(yīng)注意有些感染性休克微循環(huán)微血栓形成有局灶性組織壞死時,血內(nèi)乳酸濃度反偏低,易給人以假象。
(2)電解質(zhì)如血K+、Na+、Cl-、Mg2+等可出現(xiàn)紊亂。
(3)血轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶、尿素氮、肌酐等。
(4)血氣分析:休克本身和并發(fā)或合并心肺功能不全者常有低氧血癥和呼吸性和代謝性雙重或三重酸堿失衡,血氣分析對準(zhǔn)確診斷、指導(dǎo)治療和預(yù)后判斷均大有幫助。
4.心電圖及心電監(jiān)測。
5.胸部X線檢查。
有心功能不全者心電圖可異常。老年肺炎患者X線可見異常。

 

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    廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院
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  • 劉陽 劉陽 主治醫(yī)師
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    急診科
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    武漢同濟醫(yī)院
    急診科

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