性早熟容易和什么癥狀混淆
女孩在8歲前或于當地平均初潮年齡的2倍標準差之前出現月經(jīng)、乳腺發(fā)育、陰毛生長(cháng)等性成熟的表現。可診斷為性早熟。繼之確定為真性或假性性早熟，并尋找病因。首先要除外危害機體較重的疾病，如中樞神經(jīng)病變、卵巢、腎上腺腫瘤及其他非內分泌異常引起的陰道出血，如炎癥、異物、外傷或生殖道腫瘤等。病史采集時(shí)，要追問(wèn)是否誤服避孕藥，哺乳母親是否服用避孕藥，有無(wú)攝入含性激素的營(yíng)養食品等情況，1～2個(gè)月前有否頭部外傷史，以及有無(wú)產(chǎn)傷、抽搐、癲癇及感染等病史，是否有性早熟家族史。了解發(fā)病年齡、病程快慢和生長(cháng)情況，病程中有無(wú)頭痛或視力障礙等。
男性性早熟表現男兒未滿(mǎn)9歲已有睪丸、陰莖及陰囊的發(fā)育;未滿(mǎn)10歲已有陰毛;未滿(mǎn)11歲已有腋毛、胡須及聲音變化。身長(cháng)及骨成熟加速(1)身長(cháng)發(fā)育加速身長(cháng)大于標準身長(cháng)3個(gè)標準差，或身長(cháng)年增長(cháng)率比標準增長(cháng)率大1.5倍。(2)骨加速骨齡大于實(shí)際年齡，或年齡增長(cháng)率大干1.5倍。(3)骨齡顯著(zhù)大于身長(cháng)年齡(1.5倍以上)。腦器質(zhì)性病變的存在。垂體促性腺激素及性激素分泌亢進(jìn)的證據。除外腎上腺雄激素分泌亢進(jìn)、性腺腫瘤、異位性促性腺素腫瘤、性激素和促性激素長(cháng)期使用、富含性激素食品的長(cháng)期攝入等。
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