新生兒便秘怎么預防治療
如果糞便在結腸內積聚時(shí)間過(guò)長(cháng),水份就會(huì )被過(guò)量地吸收,因而導致糞便過(guò)于干燥,造成排便困難,假如超過(guò)兩天以上仍未排便就可以判斷是便秘了。
常見(jiàn)便秘原因
① 食物搭配不合理
如食物中含蛋白南的量較多,含碳水化合物少,食物在腸道內的發(fā)酵過(guò)程微弱,大便較干燥。小少孩子都有偏食的毛病,喜歡吃魚(yú)肉類(lèi),不愛(ài)吃水果、蔬菜。由于食物中纖維素少,當然易便秘。人工喂養嬰幼兒,牛奶內酪蛋白及鈣質(zhì)比人奶多,類(lèi)便中含有多種不能溶解的鈣皂,易發(fā)生便秘。
② 缺乏良好的排便習慣
兒童自幼應養成定時(shí)排便習慣,在條件反射的作用下定時(shí)排便。孩子貪玩,有意識抑制便意,時(shí)間久了,腸末稍神經(jīng)對糞便刺激敏感度下降,糞便久存于直腸,水份被吸收變干硬,當然難于排出。
③ 精神因素的影響
孩子受到突然精神刺激,如驚嚇,或生活環(huán)境改變等,可出現暫時(shí)的便秘現象。
④ 疾病
某些疾病可引起便秘如肛門(mén)狹窄或先天性肌無(wú)力等。
新生兒(指出生后不滿(mǎn)28天)便秘的原因大多為:
人工喂養:牛奶經(jīng)消化所含的皂鈣較多,易引起大便干結,從而便秘。
乳量不足:如果吃奶吃得少,或嘔吐較多,或進(jìn)食補液的小兒可引起暫時(shí)性的無(wú)大便。另外,新生兒的消化道肌層發(fā)育尚不完全,這樣易引起便秘,還可同時(shí)伴有吐奶。只要小兒體重不下降,嘔吐和便秘的現象都是正常的。
外科性疾病:可能的畸形包括腸道閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、先天性巨結腸、先天性無(wú)肛、骶尾部脊柱裂、脊膜膨出、腫瘤壓迫馬尾部神經(jīng)等,這些疾病常伴有嚴重的嘔吐和腹脹的現象,需及時(shí)診治。
值得注意的:新生兒幾天不大便不一定是便秘
新生兒由于解便機制未發(fā)育成熟,所以無(wú)法定時(shí)解便,常常要大便積多,直腸壁的神經(jīng)感受到膨脹壓力,引發(fā)反射性的解出,這就是有些嬰兒幾天才解一次大便的原因,用溫度計刺激,因為可引發(fā)反射,所以也可以使其解便。吃母奶的小孩,由于母奶吸收較完全,大便量較少,有些嬰兒反而會(huì )好幾天才解一次便,不一定隨吃隨解。所以,新生兒幾天不大便不一定是便秘,判斷新生兒是否便秘的方法是觀(guān)察大便性狀,如果性狀正常,幾天不大便也屬正常。
正常新生兒的大便什么樣:
母乳喂養的小寶寶的大便是黃色或金黃的,稠度均勻,藥膏狀,可有小顆粒,偶爾稍稀薄,可以帶少量綠色。如果奶中所含的碳水化合物較多,即我們平時(shí)所說(shuō)的糖類(lèi)較多,在腸道中發(fā)酵,使得大便柔軟,并且含有很多的泡沫,可以使大便的次數增多。
人工喂養的新生兒,若以牛奶喂養為主,大便為淡黃,質(zhì)地可以較干燥,可有明顯的臭味,這是因為牛奶中含有高蛋白,分解時(shí)較臭。大便中可有白色奶塊,這是因為牛奶中含大量絡(luò )蛋白,消化時(shí)易于與鈣結合形成皂鈣的緣故。
嬰兒(指出生未滿(mǎn)1歲的小兒)便秘的原因是:
食物中所含的纖維少:引起大便干結,可適當添加蔬菜類(lèi)食物。
按時(shí)排便的習慣沒(méi)養成:小兒沒(méi)有養成良好的排便規律也易引起便秘,所以要每日定時(shí)訓練排便,建立一定的排便條件反射,這樣才能養成排便的好習慣。
精神因素:如果小兒突然受到精神刺激,或生活環(huán)境及生活習慣突然改變也可引起短時(shí)間的便秘。此外,甲狀腺功能低下的小兒易引起便秘,但此類(lèi)小兒還伴有其他表現。另外,便秘如有家族史,或家族性的腸道過(guò)長(cháng),也會(huì )造成便秘發(fā)生,這可能與遺傳有關(guān)。
便秘的不良后果:
便秘的不良后果有很多,最直接的后果就是肛裂,可引起便后滴鮮血,肛周疼痛。孩子在便后疼痛,就不愿意排便,這樣會(huì )更加引起便秘,形成惡性循環(huán)。便秘嚴重的孩子還可能引起外痔。此外,慢性便秘的孩子還常伴有食欲不振,因而導致?tīng)I養不良,精神萎靡,腸道功能紊亂,這樣會(huì )更加重便秘。
發(fā)生便秘怎么辦
① 矯正孩子的飲食非常重要
若系母乳喂養,母乳量不足所致的便秘,常有體重不增,食后啼哭等。對于這種便秘,只要增加乳量,便秘的癥狀隨即緩解。
牛奶喂養的嬰兒更易發(fā)生便秘,這多半是因牛奶中酪蛋白含量過(guò)多,因而使大便干燥堅硬。這種情況可減少奶量,增加糖量,即把牛奶的含糖量由原來(lái)的5~8%增加到10~12%,并適當增加果汁。不滿(mǎn)3~4個(gè)月的嬰兒可在牛奶中加一些奶糕。因奶糕中的碳水化合物在腸道內部分發(fā)酵后,可刺激腸蠕動(dòng),有助于通便。對于4~5個(gè)月以上的嬰兒,可適當增加輔食,最好將菠菜、卷心菜、青菜、薺菜等切碎,放入米粥內同煮,做成各種美味的菜粥給寶寶吃。蔬菜中所含的大量纖維素等食物殘渣,可以促進(jìn)腸蠕動(dòng),達到通便的目的。此外,輔食中含有大量的B族維生素等,可促進(jìn)腸子肌肉張力的恢復,對通便很有幫助。嬰兒便秘經(jīng)以上飲食調整效果仍不佳者,可給寶寶飲服蜂蜜水,即常服蜂蜜水或將蜂蜜放入牛奶中喂養,效果較好。也可吃點(diǎn)大蕉,短期內即能發(fā)揮潤腸通便的作用。此外,蓖麻油亦是通便佳品,嬰兒便秘時(shí)可食用,每次5~10毫升,通便效果顯著(zhù)。也可用豆油替代,但須熬開(kāi)冷卻后再食用。每次5~10毫升即可。
② 訓練排便的習慣不容忽視
嬰兒從3~4個(gè)月起就可以訓練定時(shí)排便。因進(jìn)食后腸蠕動(dòng)加快,常會(huì )出現便意,故一般宜選擇在進(jìn)食后讓孩子排便,建立起大便的條件反射,就能起到事半功倍的效果。
③ 開(kāi)塞露通便
嬰兒便秘經(jīng)以上方法處理仍不見(jiàn)效的,可以采用開(kāi)塞露通便。開(kāi)塞露主要含有甘油和山梨醇,能刺激腸子起到通便作用。使用時(shí)要注意,開(kāi)塞露注入肛門(mén)內以后,父母應用手將兩側臀部夾緊,讓開(kāi)塞露液體在腸子里保留一會(huì )兒,再讓孩子排便,效果就好,在家庭中也可用肥皂頭塞入小兒肛門(mén)內,同樣具有通便作用。
④ 中藥治療
清熱解毒,潤腸通便的中藥可以適當應用。藥物應在醫生指導下應用。尤其注意切忌濫用導瀉藥,常服這類(lèi)藥,會(huì )使腸壁活動(dòng)依賴(lài)于藥物,導致功能失調便秘反而更加嚴重。
⑤ 按摩
適當地按摩小兒肛門(mén)口:這能引起生理反射,促進(jìn)排便。
注:二歲以?xún)葖雰翰粦梅涿郏蚍涿垡资苋舛緱U菌污染,嬰兒服食容易中毒,重則可致死!
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