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肺部感染

肺部感染怎么預(yù)防治療

針對術(shù)后肺部感染的治療,關(guān)鍵是抗感染和祛除痰液,同時加強對癥處理和支持治療。抗感染治療除應(yīng)遵循一般肺部感染的處理原則外,還應(yīng)注意合理選擇抗生素。研究表明,引起術(shù)后肺部感染較常見的病原菌為銅綠色假單胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鮑曼/溶血不動桿菌、金黃色葡萄球菌等,以革蘭氏陰性桿菌感染為主,且常常合并厭氧菌感染。因此,臨床上要注意選擇對革蘭氏陰性桿菌敏感的抗生素如阿米卡星、亞胺培南、環(huán)丙沙星和對厭氧菌敏感的甲硝唑/替硝唑等,可聯(lián)合應(yīng)用。若為葡萄球菌感染,則應(yīng)選擇對革蘭氏陽性球菌敏感的抗生素如萬古霉素、桿菌肽等。祛除痰液的方法主要是給予生理鹽水與靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那霉素等構(gòu)成的混合溶液行霧化吸入,配合叩背、咳嗽和翻身等,促進痰液排出,防止痰液淤滯而致感染難以有效控制及誘發(fā)支氣管阻塞和肺不張等并發(fā)癥。

 

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