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立臥心率差數

立臥心率差數應該做什么檢查

　　衛生組織)公布了糖尿病診斷新標準，得到中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)會(huì )認同，在中國正式執行：

　　有糖尿病癥狀(多尿、煩渴、多飲、消瘦)者符合以下三條之一者為糖尿病：

　　1.隨機(一天中任意時(shí)間)血漿血糖≥11.1mmol/L。

　　2.空腹血漿血糖≥7.0mmol/L。

　　3.口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)兩小時(shí)血漿血糖≥11.1mmol/L。

　　診斷說(shuō)明：1.無(wú)癥狀者診斷為糖尿病應有兩次血糖測定結果達到以上標準。

　　2.在急性感染、外傷、手術(shù)或其他應激情況下，雖測出明顯高血糖，亦不能立即診斷為糖尿病，需在應激情況結束后重新檢測。

　　3.理想情況均應進(jìn)行OGTT試驗，如果因某種原因不適于進(jìn)行OGTT，或兒童糖尿病癥狀重、血糖高、尿糖陽(yáng)性、尿酮體陽(yáng)性，可不進(jìn)行OGTT試驗。

　　診斷是哪類(lèi)糖尿病1.1型糖尿病：胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏，具強烈遺傳傾向。一般18歲前起病，多為消瘦，發(fā)病較急，糖尿病癥狀明顯，需要胰島素治療才能控制病情。患者常出現酮癥，尿酮體陽(yáng)性，血胰島素、C肽水平低，甚至測不出，體內胰島β細胞抗體常持續陽(yáng)性。

　　成人隱匿性自身免疫性糖尿病屬于1型糖尿病的亞型，其特點(diǎn)為：成人起病，病情進(jìn)展緩慢，早期可不依賴(lài)胰島素，發(fā)病時(shí)多不肥胖，血胰島素、C肽水平可偏低，體內胰島β細胞抗體常持續陽(yáng)性，具有1型糖尿病的易感基因。

　　2.2型糖尿病：胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。約占所有糖尿病患者的90%以上，其病因現認為由多基因遺傳和環(huán)境因素(主要為運動(dòng)不足和能量相對過(guò)剩)共同促發(fā)，種族、家族史、不良生活方式、肥胖(尤其是腹型肥胖)、血脂異常、老年和糖耐量異常是其危險因素，對上述人群應加強血糖監測，必要時(shí)早期干預。

　　3.其它特殊類(lèi)型糖尿病：包括一系列病因比較明確或繼發(fā)性的糖尿病，由基因缺陷、其它內分泌疾病、藥物及化學(xué)品、感染等引起。

　　4.妊娠期糖尿病：妊娠期間發(fā)生或首次發(fā)現的糖尿病。篩查時(shí)間一般選擇在妊娠24～28周之間。對妊娠糖尿病患者應在產(chǎn)后6周或更長(cháng)一段時(shí)間重新進(jìn)行糖耐量試驗，大部分患者血糖可能恢復正常，但其在若干時(shí)間后發(fā)生糖尿病的機會(huì )可明顯增加。

　　診斷有無(wú)并發(fā)癥糖尿病急性并發(fā)癥主要包括：糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并發(fā)癥包括大血管病變(如冠心病，高血壓等)、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足等。