膽道梗阻 應該做什么檢查
在肝外阻塞性黃疸的病例中,90%以上是由膽管結石、膽管癌以及壺腹周?chē)┑炔∽兯隆R话憬Y石回聲較強,與膽管壁分解清楚,有移動(dòng)性,多數有明顯的聲影;而膽管癌、胰頭癌等軟組織腫塊多無(wú)聲影,與膽管分界不清,無(wú)移動(dòng)性;癌腫引起的膽管擴張程度較結石顯著(zhù)。
對膽管結石、上段膽管癌、胰頭癌等,超聲診斷能獲得滿(mǎn)意的效果。但對于小結石、小腫瘤及一些炎癥性病變,特別是位于膽管下段時(shí),診斷較為困難。此外,過(guò)度肥胖、肝臟位置較高、腸腔氣體較多,以及一些膽道手術(shù)后的病人,超聲顯像常不滿(mǎn)意,難以確定診斷,須借助于其他影像學(xué)檢查。
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