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百日咳

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１、傳染源：患者是唯一的傳染源，通過(guò)飛沫傳染。人群對百日咳具有普遍易感性，但以嬰幼兒為最強。非典型或輕型患者在本病的流行中起著(zhù)更重要的作用。從潛伏期末１～２天，至發(fā)病后６周內都有傳染性，以病初１～３周為最強。少見(jiàn)帶菌者。
百日咳桿菌為革蘭氏陰性短小桿菌，必須在特殊含鮮血的培養基上才能生長(cháng)。本菌含內毒素及外毒素，本菌離開(kāi)人體后生存不久，對紫外線(xiàn)抵抗力較弱，經(jīng)陽(yáng)光直接照射１小時(shí)或加熱至５０～６０℃經(jīng)１０～１５分鐘、干燥數小時(shí)均可滅活。也能被一般常用的化學(xué)消毒劑迅速滅活。副百日咳桿菌也為包特菌屬，形態(tài)和百日咳菌屬一致，但抗原性不同，二者無(wú)交叉免疫。病人是唯一的傳染源，通過(guò)飛沫傳染。
２、傳播途徑　咳嗽時(shí)病原菌隨飛沫傳播，易感者吸人帶菌的飛沫而被感染，由于該菌在體外生存力弱，間接傳播可能性小。
３、易感人群：人群對百日咳普遍易感，新生兒也不例外，因自胎盤(pán)傳人的母體抗百日咳抗體，為非保護性抗體，不能保護新生兒。無(wú)論菌苗全程免疫者或自然感染者，均不能提供終生免疫。這是由于百日咳發(fā)病率較低，接觸百日咳桿菌機會(huì )少，免疫力不強，因此均可再次感染。
４、發(fā)病情況：一般為散發(fā)性，兒童集體機構可發(fā)生流行。自菌苗接種后發(fā)病率明顯下降，有些國家中斷菌苗接種則發(fā)病率上升，發(fā)展中國家發(fā)病率較高。我國百日咳發(fā)病率也有明顯下降，接種菌苗后一般可獲數年免疫力。據統計，接種超過(guò)１２年者，百日咳發(fā)病率可達５０％，因此百日咳的發(fā)病率可向大兒童及成年人轉移。
５、流行特征：本病分布遍及全世界，多見(jiàn)于寒帶及溫帶，全年均可發(fā)病。但以冬、春兩季高發(fā)。平常為散發(fā)，在幼兒園等集體機構、居住條件差的地區可發(fā)生局部流行。

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