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恐水癥

恐水癥是什么引起的

　　人受感染后并非全部發(fā)病，被病犬咬傷者約15～20%發(fā)病，被病狼咬傷者約50%發(fā)病，發(fā)病與否以及潛伏期的長(cháng)短與下列因素有關(guān)：①咬傷的部位。咬傷頭、頸、手者發(fā)病較多，潛伏期較短;咬傷在下肢者則相反。②創(chuàng )傷程度。創(chuàng )傷大而深、有多處傷口者發(fā)病較多，潛伏期也較短。③局部處理情況。經(jīng)過(guò)適當處理者發(fā)病較少，潛伏期較長(cháng)。④衣著(zhù)厚薄。咬傷處的衣著(zhù)厚者發(fā)病較少，潛伏期較長(cháng)。⑤應用腎上腺皮質(zhì)激素及精神過(guò)度緊張(如懼怕得狂犬病)，有時(shí)可誘發(fā)本病。狂犬病病毒對神經(jīng)系統有強大的親和力，病毒進(jìn)入人體后，主要沿神經(jīng)系統傳播和擴散，病毒侵入人體后先在傷口的骨骼肌和神經(jīng)中繁殖，這稱(chēng)為局部少量繁殖期，此期可長(cháng)可短，最短為72小時(shí)，最長(cháng)可達數周、數月甚至更長(cháng)。病毒在局部少量繁殖后即侵入神經(jīng)末梢，沿周?chē)窠?jīng)以每小時(shí)3mm的速度向中樞神經(jīng)推進(jìn)，到達脊髓后即大量繁殖，24小時(shí)后遍布整個(gè)神經(jīng)系統。以后病毒又沿周?chē)窠?jīng)向末梢傳播，最后到達許多組織器官，如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮膚等，由于頭、面、頸、手等部位神經(jīng)比較豐富，病毒易于繁殖，再加上離中樞神經(jīng)較近，故這些部位被咬傷后發(fā)病者較多，潛伏期也較短;傷勢越嚴重，也越容易發(fā)病。病毒在中樞神經(jīng)中主要侵犯迷走神經(jīng)核、舌咽神經(jīng)核和舌下神經(jīng)核等。這些神經(jīng)核主要支配吞咽肌和呼吸肌，受到狂犬病病毒侵犯后，就處于高度興奮狀態(tài)，當飲水時(shí)，聽(tīng)到流水聲，受到音響、吹風(fēng)和亮光等刺激時(shí)，即可使吞咽肌和呼吸肌發(fā)生痙攣，引起吞咽和呼吸困難。若病毒主要侵犯延髓、脊髓時(shí)，則臨床上不表現痙攣，而表現為各種麻痹(癱瘓型)，但比較少見(jiàn)。

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