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動(dòng)作樣壁

動(dòng)作樣壁是什么引起的

　　動(dòng)脈和靜脈的交通可分直接和間接兩種。鄰近動(dòng)的靜脈同時(shí)受傷時(shí)，創(chuàng )緣彼此直接對合，在數天之內就可直接交通，稱(chēng)為直接動(dòng)靜脈瘺。如動(dòng)脈靜脈的創(chuàng )口不能直接對合，而在二者之間有血腫存在，以后血腫機化，形成貫通于動(dòng)脈和靜脈之間的囊或管，稱(chēng)間接瘺。瘺的近端動(dòng)脈進(jìn)行性擴張和伸長(cháng);動(dòng)脈壁初期有些增厚，后期發(fā)生退行性改變，平滑肌纖維萎縮，彈力纖維減少，管壁變薄，以及粥樣斑塊形成。如瘺孔大，鄰近瘺口主干動(dòng)脈可膨脹而形成動(dòng)脈瘤。遠端的動(dòng)脈因血流量減少而縮小。靜脈逐漸擴張，遠端可達最后一個(gè)瓣膜，近端可達腔靜脈。如瘺孔大，靜脈內壓力驟增，外傷幾星期后就可見(jiàn)到局部由于靜脈膨脹而形成一個(gè)搏動(dòng)性腫塊，很象是假性動(dòng)脈瘤。瘺孔小時(shí)，在瘺管處靜脈逐漸擴張，靜脈內膜增厚，纖維組織增生，由于靜脈壁逐漸增厚，形成“動(dòng)作樣壁”。

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