脾動(dòng)脈瘤
脾動(dòng)脈瘤 的檢查:
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1.腹部平片和動(dòng)脈造影 本病起病隱匿,故絕大多數病人是在非針對性的腹部攝片檢查中偶爾發(fā)現患有此疾。典型征象是左上腹曲線(xiàn)樣或環(huán)形的鈣化影。在目前,動(dòng)脈造影仍然是診斷內臟動(dòng)脈瘤的“金標準”。它可揭示動(dòng)脈瘤的確切位置,幫助判別是否存有其他動(dòng)脈瘤。當動(dòng)脈瘤位于大血管主干時(shí),造影壓力和流速應相應減小,以防動(dòng)脈瘤破裂。
2.超聲和彩色Doppler檢查 超聲檢查可發(fā)現典型的動(dòng)脈瘤表現,在囊性的暗區內存有血流。彩色Doppler能進(jìn)一步明確血管內血流速度和是否存有栓塞現象。
3.CT和MRA 先進(jìn)的螺旋CT能進(jìn)行影像的三維重建,幫助識別腫瘤與毗鄰臟器的關(guān)系。為手術(shù)提供極大方便。磁共振血管造影是較新的無(wú)創(chuàng )血管影像診斷技術(shù),以往由于技術(shù)因素,限制了MRA在診斷腹部動(dòng)脈系統疾病中的應用。近來(lái)MRA應用有了新的突破,它被稱(chēng)為三維增強對比磁共振血管造影,即用泛磁劑-釓做血管對比增強劑,該技術(shù)具有T-1縮短效果,去除了血流信號,從而克服了混淆的血流飽和現象和紊流信號的干擾。腹部大容量影像信號可以快速獲得,并可沿血管軸徑做各種三維重建,所獲圖像與血管造影和螺旋CT影像相似。由于不用離子型造影劑,避免了造影劑的副作用和可能的過(guò)敏反應,并對腎功能不全病人有較高安全性,因而是一種很有前途的血管造影方法。
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