嗅覺(jué)障礙是什么引起的
①鼻腔疾病,如鼻甲腫大、鼻息肉、鼻炎引起鼻阻塞,使空氣中帶嗅微粒不能達到嗅黏膜處,無(wú)嗅刺激。萎縮性鼻炎合并黏膜萎縮喪失嗅覺(jué)。
②病毒感染特別是流行性感冒可使嗅覺(jué)缺失。
③外傷,頭部外傷損傷篩板致嗅絲斷裂,甚至嗅束受損,約有3%-5%的嗅覺(jué)障礙發(fā)生率,如系腦挫傷者可達15%-20%。有人指出頭外傷后意識喪失超過(guò)24小時(shí)者,嗅覺(jué)恢復的可能性低于10%,若不到24小時(shí)則50%的病者嗅覺(jué)能恢復。
④鼻黏膜長(cháng)期受化學(xué)品氣體刺激,包括環(huán)境工業(yè)污染、藥物(四環(huán)素、鏈霉素、新霉素、麻醉劑等)、煙草等。有人對638名吸煙者進(jìn)行調查測試,發(fā)現吸煙者嗅覺(jué)功能均受影響,影響程度與吸煙量有關(guān),正在吸煙者其嗅功能受損機會(huì )較正常人增加一倍。有吸煙史者的嗅覺(jué)恢復的程度與戒煙時(shí)間的長(cháng)短有關(guān),認為吸煙可引起長(cháng)期但又可恢復的嗅功能損害。
⑤神經(jīng)性疾病或先天異常,帕金森氏病人其嗅覺(jué)間值明顯提高且與疾病進(jìn)展速度相關(guān),有人認為可能與嗅覺(jué)通路中多巴胺代謝異常有關(guān)。如篩骨雞冠內篩氣房擴大可壓迫嗅球。
⑥腫瘤或內分泌疾病,前者為額葉腫瘤,后者如甲狀腺功能減退、腎上腺增殖等。
⑦大腦皮層嗅區的老化,尸檢發(fā)現大腦老化的最早跡象發(fā)生在嗅區,據統計65-80歲的人有1/4嗅覺(jué)喪失,80歲以上的老人有1/2聞不到氣味。⑧特發(fā)性嗅覺(jué)障礙,約占嗅覺(jué)障礙者的19%,多見(jiàn)中年人,其原因不明,可突然發(fā)病。據報告其中10%有隱蔽性癌腫如肺、胃、腸道癌腫。
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