眼球突出是什么引起的
眼眶是由顱頂骨和顱面骨構成的無(wú)伸縮性的骨腔。前面開(kāi)口僅由眼球和眶隔封閉。眶腔內含眼球、眼外肌、視神經(jīng)、運動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)、交感和副交感神經(jīng)、血管、淚腺和纖維脂肪組織。眼球在眶內的位置取決于眶內軟組織互相制約的作用。如球后組織中的血管和脂肪、斜肌的正常張力，是將眼球推向前的力量。而眶隔及其平滑肌、四條直肌的張力及內外眥韌帶有阻止眼球前突的作用。眶腔與鄰近組織有密切關(guān)系。眶尖經(jīng)視神經(jīng)孔及眶上裂與顱腔相通，眶內上、內側及下側分別與額竇、篩竇和上頜竇相隔，且神經(jīng)血管相通。故炎癥、腫瘤、血管性病變，眼眶與顱內可相互蔓延，而副鼻竇腫瘤和炎癥常向眶內蔓延。眶內靜脈回流向前經(jīng)眼靜脈顏面血管系統;向后由眼上、下靜脈至海綿竇及腦血管系統;向下經(jīng)眶下裂至翼狀靜脈叢。顏面部靜脈無(wú)瓣膜，故顏面癤腫易侵犯眼眶及海綿竇。因此任何原因的眼眶容積縮小，眶骨畸形，眶內組織水腫、淤血或占位性病變致眶內容體積增多或眼外肌張力下降，均可導致眼球突出。
(一)炎癥性
急性眶蜂窩織炎、全眼球炎、眶骨膜炎、化膿性眼球筋膜炎、海綿竇血栓、炎性假瘤、梅毒。結核等。
(二)腫瘤性
1.原發(fā)性 血管瘤、皮樣囊腫、腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、視神經(jīng)膠質(zhì)瘤、淋巴瘤、淚腺瘤、橫紋肌肉瘤、眶壁骨瘤。
2.繼發(fā)性 眼球及眼附屬器腫瘤擴展而來(lái)(視網(wǎng)膜母細胞瘤，脈絡(luò )膜惡性黑色素瘤，眼瞼、結膜鱗狀細胞癌、眼瞼基底細胞癌、惡性黑色素瘤、瞼板腺癌)，由鼻竇蔓延而來(lái)(篩竇或額竇囊腫、上頜竇或篩竇癌腫)。其他臟器腫瘤或血液病轉移而來(lái)(肺癌、乳腺癌、前列腺癌、綠色瘤)。
(三)血管性
眶內及海綿竇動(dòng)靜脈瘺、眼眶靜脈曲張。
(四)內分泌性
GraVes病，或稱(chēng)內分泌性突眼。
(五)外傷性
眶骨骨折，眶內血腫。
(六)寄生蟲(chóng)性。
(七)其他
常見(jiàn)眼球突出的綜合征如：Croizon綜合征(先天性顱面骨發(fā)育不全)，Grube綜合征(顱腦面發(fā)育異常)，Apert綜合征[尖頭并指(趾)畸形綜合征]等。
眼球突出是單側性抑或雙側性?炎癥性還是非炎癥性?雙側非炎癥性眼球突出大多數為內分泌性突眼，其次為造血系統腫瘤——綠色瘤。少見(jiàn)者如先天性眼眶畸形(尖頭畸形)等。雙側炎癥性眼球突出見(jiàn)于假瘤、海綿竇血栓形成等。單側炎癥性眼球突出見(jiàn)于眶蜂窩織炎、眶骨膜炎、全眼球炎、假瘤、淚腺炎等。單側非炎性眼球突出多見(jiàn)于眶內腫瘤。包括良性與惡性?xún)深?lèi)。惡性者發(fā)展迅速、劇痛，眼瞼及球結膜水腫，眼球運動(dòng)早期即可受限，局部淋巴結腫大。
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