2016-03-01
單純皰疹病毒性角膜炎的病因和治療
單純皰疹病毒，英文縮寫(xiě)為HSV，引起的角膜感染稱(chēng)為單純皰疹病毒性角膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)單皰性角膜炎(HSK)。它是當今世界上危害最嚴重的感染性眼病之一，發(fā)病率占角膜病的首位。
角膜炎是比較常見(jiàn)的眼部疾病，角膜炎一旦發(fā)作就會(huì )給眼睛帶來(lái)強烈的不適感，從而影響了人們的正常生活。并且角膜炎沒(méi)有年齡限制，任何年齡段的人都有可能被侵襲。
專(zhuān)家介紹，由于角膜中央區或旁中央區進(jìn)行性的變薄，導致角膜不規則散光度增加，近視度術(shù)也不斷加深，視力進(jìn)行性下降，嚴重影響生活工作和學(xué)習，隨著(zhù)病情進(jìn)一步的進(jìn)展，可能導致角膜穿孔，造成失明。
單純皰疹病毒，英文縮寫(xiě)為HSV，引起的角膜感染稱(chēng)為單純皰疹病毒性角膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)單皰性角膜炎(HSK)。它是當今世界上危害最嚴重的感染性眼病之一，發(fā)病率占角膜病的首位。
根據慢性進(jìn)行性發(fā)展的病史，典型的潰瘍病變圖象，臨床診斷并不困難。然而在病變初期須與單純性邊緣性角膜潰瘍，角膜邊緣變性，Wegener氏肉芽腫，結節性多發(fā)性動(dòng)脈炎或紅斑狼瘡伴發(fā)的的角鞏膜緣的炎性潰瘍與肉芽腫相鑒別。
角膜是我們人體中一個(gè)比較特殊的組織。晶瑩剔透的角膜上沒(méi)有血管，因此氧氣無(wú)法通過(guò)血液送達角膜。那么要維持角膜內皮細胞的正常生理活動(dòng)，就要依靠與空氣的接觸，吸收空氣中的氧。如果我們阻止或者阻礙了角膜和空氣接觸，那么，后果是可想而知的。
角膜沒(méi)有血管，所以急性傳染病不易侵及角膜。可是角膜組織卻參予全身的免疫反應，盡管其免疫反應的程度較其他組織的為低，但是正因為它沒(méi)有血管，新陳代謝較為遲緩，才使這種免疫反應變化持續經(jīng)久。
維生素A的攝取量不足以維持體內最低限度的需要量，如人工喂養或斷奶期食物調配不良，營(yíng)養失調；或因發(fā)燒、消耗性疾病，家長(cháng)衛生知識缺乏，不適當的“忌口”，如麻疹、肺炎等。
當今的角膜混濁有七成來(lái)于外傷，未得到及時(shí)正確處理，引起各種角膜炎，化膿、潰瘍而造成不同程度的混濁，阻擋光線(xiàn)到達感光屏視網(wǎng)膜，呈現不同程度的視力下降或致盲。
人們常說(shuō)“眼睛是心靈的窗戶(hù)”，而角膜則是“窗戶(hù)”上的玻璃。玻璃上有了灰塵，可用布擦拭干凈，而角膜有了炎癥，就必須請眼科醫生治療。
病毒性角膜炎可由多種病毒引起，其臨床表現輕重不等，對視力的損害程度視病變位置、炎癥輕重、病程長(cháng)短、復發(fā)次數和有無(wú)混合感染而不同。臨床上常見(jiàn)的病毒性角膜炎有單純皰疹性角膜炎、牛痘性角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎等。
真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌藥物為主，常用0.25%二性霉素B(該藥球結膜下注射易致結膜壞死，臨床上要特別注意)、金褐霉素眼膏、制霉菌素眼膏及10%大扶康、1%咪康唑、1%克霉唑等，每日3～4次點(diǎn)眼，并全身應用抗真菌藥。
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