如何治療蠶蝕性角膜潰瘍？蠶蝕性角膜潰瘍的治療方法很多，基本上分為藥物治療和手術(shù)治療兩大類(lèi)，那么具體治療方法是什么呢？這是我們今天將要講述的問(wèn)題，下面我們就一起了解一下蠶蝕性角膜潰瘍的治療方法吧。

　　什么是蠶蝕性角膜潰瘍？根據慢性進(jìn)行性發(fā)展的病史，典型的潰瘍病變圖象，臨床診斷并不困難。然而在病變初期須與單純性邊緣性角膜潰瘍，角膜邊緣變性，Wegener氏肉芽腫，結節性多發(fā)性動(dòng)脈炎或紅斑狼瘡伴發(fā)的的角鞏膜緣的炎性潰瘍與肉芽腫相鑒別。角膜邊緣變性所致的炎癥或潰瘍灶，癥狀輕，發(fā)展慢，進(jìn)行緣無(wú)潛掘邊。變性區上皮完好，后彈力膜因變性的而易致膨隆，好發(fā)于角膜上緣。

　　目前臨床上應用的幾種主要治療方法介紹如下：

　　1.藥物療法

　　⑴免疫抑制劑治療

　　①皮質(zhì)激素類(lèi)通常應用強地松、地塞米松、考地松口服，有人主張在劑量應用才能收效。局部應用醋酸考地松滴眼或結膜下注射，潰瘍有穿孔傾向者慎用或不用。該類(lèi)藥物對減輕炎癥反應，緩解癥狀有一定效果，但對潰瘍的修復不利，有助于長(cháng)潰瘍穿孔的危險。

　　②氨甲蝶呤25毫克靜脈注射，每周一次，連續5～6次。

　　③環(huán)磷酰胺100毫克加入10毫克生理鹽水中，靜脈注射，每日一次，連續5～10次。

　　⑵膠原酶抑制劑

　　①半胱氨酸、乙酰半胱氨酸常用1.5～3%溶液滴眼，每日4～6次。由于本藥水溶液不穩定，宜現用現配或穩定劑配制。

　　②依地酸鈉1～2.5%溶液，每日4～6次點(diǎn)眼。

　　③自家血清由于自家血清中含α2球蛋白，具有膠原酶抑制劑作用，可以保護潰瘍面并刺激角膜上皮新生及組織修復作用。

　　⑶其他藥物

　　①非甾體類(lèi)抗炎劑如消炎痛、阿斯匹林、保太松等。應用這類(lèi)藥物可以緩解癥狀。

　　②中藥主要為清肝、解毒，應用明目方劑，或兼用活血祛瘀藥。卸妝油推薦減肥防靜脈曲張襪有用嗎去角質(zhì)增高產(chǎn)品瘦臉最安全的減肥藥去角質(zhì)胸部如何變大睫毛膏什么眼霜去黑眼圈好品牌最好用眼霜推薦眼膜膠原蛋白價(jià)格推薦沐浴乳什么牌子好眼線(xiàn)眼膜哪個(gè)好用

　　2.手術(shù)治療

　　⑴板層角膜移植術(shù)

　　①部分析層角膜(或帶鞏膜)移植常采用半月形或環(huán)狀移植，根據潰瘍灶切除的范圍與形狀，確定移植片的形式。植片與植床接合處應操持整齊、貼合，供片略大于植床面約1毫米，瘍潰灶切除應包括附近折前期病變，應在潰瘍緣外約1毫米。靠角膜緣的潰瘍區上下方，切除范圍須超過(guò)，毫米。雖臨床上肉眼不易辯明病變累及的范圍，而病理檢查證實(shí)，上述擴大的切除區內均有前期病變存在，故切除時(shí)應比病變區要大。角膜緣結膜病灶(包括球結膜與上鞏膜病變組織)一并切除，寬約5～6毫米。環(huán)狀板層移植時(shí)，中央部島狀角膜周緣因受潰瘍潛掘溝的影響，務(wù)求將周?chē)唤】档慕M織切除干凈，否則極易復發(fā)。

　　②全板層角膜移植適用于潰瘍進(jìn)展至后期，侵蝕面很廣，中央部角膜殘剩“小島”，周?chē)驯粷兦治g而松軟，或潰瘍區已占據角膜圓周3/4區域者。全板層角膜移植仍應帶部分鞏膜。病變角膜及結膜(包括受累的上鞏膜)應徹底清除。

　　⑵穿透性角膜移植一般不用于潰瘍活動(dòng)期，主要施行于潰瘍靜止后半年以上者，為光學(xué)目的而達到改善視力。蠶蝕性角膜潰瘍的穿透性角膜移植，宜采用亞全角膜移植，因遺留的角膜組織變薄，植床不易于與供片縫合，故移植片須大，以便直接與鞏膜緣組織縫合固定。

　　⑶角膜緣結膜切除術(shù)包括單純結膜切除，結膜帶球筋膜切除或帶上鞏膜組織切除。近年來(lái)多采用潰瘍切割、燒灼、冷凍及結膜聯(lián)合切除術(shù)。結膜切除的寬度為5～10毫米，組織病理檢查表明，大于5毫米寬度的結膜切除，可以避免病變組織殘留而致復發(fā)。結膜與結膜下病變組織切除(包括球筋膜及上鞏膜組織)，更為徹底與可靠。應用冷凍，燒灼潰瘍區，對清除病灶與破壞新生血管，促使潰瘍愈合和防止復發(fā)較為有利。

　　⑷板層角膜切除板層角膜切除術(shù)的目的是全面清除病變組織，適用于病變范圍較局限的潰瘍，且不受角膜移植材料的限制，較方便易行。然而，對潰瘍侵蝕較深的病例，應慎重對待，以兔由于切除板層而導致角膜穿孔。

　　有關(guān)蠶蝕性角膜潰瘍的治療方法，就是以上內容了。需要提醒的是：蠶蝕性角膜潰瘍的患者朋友們在治療時(shí)一定要在醫生的指導下使用，切不可擅自用藥。