假性近視到底是不是一種近視兩者的關(guān)系

2018-11-23 來源：愛眼百視通標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：眼睛像個照相機，眼睛的整個透明介質(zhì)包括角膜、晶體、玻璃體加在一起相當(dāng)于鏡頭，視網(wǎng)膜相當(dāng)于底片。光線被眼睛的透明介質(zhì)匯聚后落在視網(wǎng)膜上我們就看到了清晰的圖像。

據(jù)統(tǒng)計表明，在中國7到18歲的人群中近視發(fā)病率高達57.1%。為什么近視這么普遍？哪些因素會影響近視的發(fā)展？假性近視到底是不是一種近視？

什么是近視？

眼睛像個照相機，眼睛的整個透明介質(zhì)包括角膜、晶體、玻璃體加在一起相當(dāng)于鏡頭，視網(wǎng)膜相當(dāng)于底片。光線被眼睛的透明介質(zhì)匯聚后落在視網(wǎng)膜上我們就看到了清晰的圖像。近視的眼睛眼軸過長，導(dǎo)致遠處來的光線不能到達視網(wǎng)膜（圖1B），因此模糊。

矯正近視可以在眼睛前面放個凹透鏡，這樣使得光線重新聚集在視網(wǎng)膜上。無論是鏡框鏡片，還是隱形眼鏡片，或者之前講過的角膜激光屈光手術(shù)，都是用這個原理矯正近視。嚴格來講，這些方法只是治療，但不是治愈近視，因為眼軸的長度并沒有變短。

高度近視（大于等于600度近視）的一個后患，就是由于眼軸增長導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險增加。因此做了激光近視手術(shù)以后，雖然不戴眼鏡看得也很清楚，但是視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險并沒有絲毫減少。

順便說一下，低度近視指300度以下，中度近視為300到600度之間。低度和中度近視的人視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險大于正視（既不近視也不遠視）的人，但是低于高度近視患者。

假性近視vs真性近視

經(jīng)常會看到各種文章提到假性近視，還有什么假性近視會發(fā)展成真性近視的說法。真性近視當(dāng)然就是眼軸變長造成的近視。那什么是假性近視？

這種情況是指，眼軸長度正常，但是眼睛匯聚光線的能力過強，因此光線還是聚在視網(wǎng)膜前方。眼睛里面有一塊小小的環(huán)狀肌肉叫做睫狀肌，它的功能是調(diào)節(jié)晶體的曲率。正常人的眼睛看遠處時，睫狀肌放松，晶體扁平；當(dāng)看近處的時候，睫狀肌收縮，晶體變凸，眼睛匯聚光線的能力變強。這樣不論看遠還是看近光線都可以匯聚在視網(wǎng)膜上。

看近處時睫狀肌收縮導(dǎo)致晶體匯聚力加強這一過程叫做調(diào)節(jié)。和身體別處的肌肉一樣，睫狀肌也會疲勞，有時也會痙攣。如果一直處于收縮狀態(tài)，眼睛的匯聚光線力過大，遠處的光線就會聚在視網(wǎng)膜之前，造成和近視一樣的看遠處模糊。

假性近視，本質(zhì)上說是眼睛調(diào)節(jié)能力失調(diào)的一種。青少年學(xué)習(xí)時間長，加上眼睛還處于發(fā)育過程，調(diào)節(jié)能力失調(diào)時有發(fā)生。因此兒童和年輕人配眼鏡，標(biāo)準的方法是要用散瞳眼藥水將睫狀肌麻痹，迫使它放松，然后再驗光，否則不能準確。

以前人們以為真性近視是由假性近視發(fā)展來的?，F(xiàn)在知道，這兩者沒有什么必然的關(guān)系。近視是眼軸過長，而假性近視作為眼睛功能失調(diào)的一種，不能算是嚴格意義上的近視。