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聽說還有人分不清心臟搭橋和支架的區(qū)別

2019-08-01 來源:心內(nèi)科鄧兵主任  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:經(jīng)過穿刺體表血管,在X光連續(xù)投照下,使導(dǎo)管在血管中前行,到達(dá)冠狀動(dòng)脈開口處,用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導(dǎo)管,結(jié)束手術(shù)。有橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈兩種。

心臟搭橋-外科心外科開胸

簡(jiǎn)單說就是是從病人身上再取另外一個(gè)血管,繞過狹窄的冠狀動(dòng)脈,再給他重新建立一條血液通路。類似于建立一座立交橋。

現(xiàn)在國(guó)際上主流的有兩種思路:

1、在體外循環(huán)下,心臟停跳的情況下進(jìn)行搭橋,它的好處是心臟停跳了,心臟非常安靜,醫(yī)生吻合起來非常細(xì)致、非常精確,操作起來很方便。缺點(diǎn)是因?yàn)橛畜w外循環(huán),可能會(huì)增加出血量,對(duì)病人的身體會(huì)有一定影響。

2、另外一種思路是不停跳,非體外循環(huán)的搭橋,是用各種各樣的方法保證心臟還在跳動(dòng),但是同時(shí)醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的搭橋吻合,它的好處是病人的恢復(fù)比較快,創(chuàng)傷比較小,相應(yīng)的出血量也比較小,但是它的缺點(diǎn)是因?yàn)樾呐K一直在跳,可能對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求非常非常高。

支架手術(shù)-內(nèi)科心內(nèi)科微創(chuàng)

經(jīng)過穿刺體表血管,在X光連續(xù)投照下,使導(dǎo)管在血管中前行,到達(dá)冠狀動(dòng)脈開口處,用特殊的傳送系統(tǒng)將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導(dǎo)管,結(jié)束手術(shù)。有橈動(dòng)脈和股動(dòng)脈兩種。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況選擇適合的方法,支架的優(yōu)點(diǎn)在于操作起來非常的方便,創(chuàng)傷也是非常小的,失敗了也能重復(fù)進(jìn)行。心臟搭橋手術(shù)相對(duì)支架要復(fù)雜很多,費(fèi)用上面也要稍微貴一些,在臨床上堅(jiān)持一個(gè)原則,那就是“能吃藥的不放支架,能放支架的不做搭橋”。

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