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胸部創(chuàng)傷的飲食有哪些?按損傷程度分類

2017-11-08 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:對心包積血的處理有心包填塞癥狀時應立即作心包穿刺減壓,緩解心包填塞癥狀及引起的血液動力學改變,并積極作好開胸探查的手術準備。
  對血胸的處理目前主張早期胸腔穿刺或胸腔閉式引流以排除胸內積血,以利于肺的膨脹及胸內負壓的恢復,并可防止日后凝固性血胸、纖維胸及胸腔繼發(fā)感染形成膿胸等并發(fā)癥的發(fā)生。在已放置胸腔閉式引流的血胸傷員,應密切觀察胸腔引流血液的量和速度。若引流血量每小時超過200ml,持續(xù)3小時以上,則提示胸內有進行性的活動出血。
 
  對心包積血的處理有心包填塞癥狀時應立即作心包穿刺減壓,緩解心包填塞癥狀及引起的血液動力學改變,并積極作好開胸探查的手術準備。
 
  胸壁傷口的處理在處理上述諸類緊急情況病情穩(wěn)定后,根據胸壁傷口的污染程度和受傷時間,采取進一步的手術清創(chuàng)縫合或清創(chuàng)后延期縫合處理。受傷在12小時以內污染不嚴重的傷口可在清創(chuàng)后一期縫合。該類傷員應常規(guī)給予破傷風抗毒素。
 
  開胸探查手術的指征為:①進行性血胸;②嚴重的肺組織裂傷或氣管、支氣管損傷;③心臟大血管損傷引起的心包積血或心包填塞;④食管損傷或破裂;⑤膈肌損傷破裂或膈疝形成;⑥胸導管損傷;⑦胸腔內異物??常是復合傷,可同時合并頭顱、腹盆腔、四肢脊柱等損傷,故應根據不同損傷的不同病情,分別予以處理,有時需要多專業(yè)、多學科的共同搶救治療,避免顧此失彼或主次不分。
 
  按損傷程度分類可分兩類:①非穿透傷,只傷及胸壁,而胸膜或縱隔完整無損。②穿透傷,損傷穿通胸膜腔或縱隔。
 
  按傷道情況分類可分三類:①貫通傷,損傷既有入口又有出口,常伴有內臟損傷。②盲管傷,傷道只有入口而無出口,往往有異物存留,易致繼發(fā)感染。③切線傷,傷道僅切過胸壁或胸膜腔周緣。
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