是胸外科常見的疾病之一,導(dǎo)致胸部創(chuàng)傷的原因有許多種,例如工傷、碰傷以及撞傷等都有可能導(dǎo)致胸部創(chuàng)傷,有些朋友認為胸部創(chuàng)傷并不是一種很嚴重的疾病,所以不必到醫(yī)院接受治療,專家表示,胸部創(chuàng)傷是否需要治療須看癥狀的嚴重程度。下面我們就來分析一些胸部創(chuàng)傷的癥狀。
一、疼痛:受傷部位劇烈疼痛,呼吸或咳嗽時加劇。
二、出血:是胸壁傷口的出血,也可以表現(xiàn)為血胸。
三、咯血:較大的支氣管損傷和深部肺組織損傷后帶有咯血。但肺損傷不一定都有咯血。肺表面挫傷可無咯血或傷后數(shù)日才于痰內(nèi)出現(xiàn)陳舊性血塊。肺爆震傷者在口、鼻腔內(nèi)可見血性泡沫樣分泌物。
四、呼吸困難:氣胸、血胸、連枷胸、反常呼吸、肺損傷、縱隔氣腫、呼吸道梗阻均可引起不同程度的呼吸困難。
五、休克:見于嚴重胸廓創(chuàng)傷,心臟和大血管創(chuàng)傷引起的大量失血、心包填塞以及心臟功能衰竭均可導(dǎo)致休克;開放性氣胸可引起胸膜-肺休克。因治療原則不同,應(yīng)鑒別各種不同原因引起的休克。
六、胸壁傷口、傷道:在開放性胸部創(chuàng)傷時,在胸壁可見傷口,根據(jù)傷口、傷道在胸壁的位置可判斷可能被傷及的胸內(nèi)臟器,以及是否同時有腹腔內(nèi)臟器的損傷。
七、皮下氣腫及縱隔氣腫:常見,空氣來源于肺、氣管、支氣管或食管的裂傷,經(jīng)裂傷的壁層胸膜、縱隔胸膜或肺泡細支氣管周圍疏松間隙沿支氣管樹蔓延至皮下組織,胸壁皮下氣腫較好先出現(xiàn),縱隔氣腫先出現(xiàn)在頸根部。嚴重時(如存在張力性氣胸),氣腫可迅速沿皮下廣泛蔓延,上達頸面部,下達腹壁、陰囊及腹股溝區(qū)。張力性縱隔氣腫還可壓迫氣管及大血管而產(chǎn)生呼吸循環(huán)障礙。
胸部創(chuàng)傷的早期處理原則:
有些病人立即出現(xiàn)危及生命的情況,需緊急處理,有些臨床表現(xiàn)并不明顯,但若處理不當(dāng),則會出現(xiàn)極其嚴重的后果,所以,應(yīng)持別強調(diào)胸部創(chuàng)傷的早期處理甲。胸部創(chuàng)傷僅10%~15%需要手術(shù)浩療,80%以上的傷員可以在早期經(jīng)過簡單處理而得以緩解癥狀,甚至因此挽救了病人生命。
胸部創(chuàng)傷困擾著很多患者,我們應(yīng)該了解胸部創(chuàng)傷的知識,對胸部創(chuàng)傷做好預(yù)防,如有胸部創(chuàng)傷病癥發(fā)生,應(yīng)及時醫(yī)治。那么,胸部創(chuàng)傷如何預(yù)防?下面咱們一起解答吧。
1、嚴密觀察患者生命體征
創(chuàng)傷后血氣胸可進一步發(fā)展,且多合并有內(nèi)臟和其他臟器損傷,合并其它臟器損傷時死亡率高。因此需嚴密地觀察患者,防止合并傷的發(fā)生。
2、血胸的觀察與護理
血胸在胸外傷中的發(fā)生率可高達75%,要及時判斷胸內(nèi)出血是否繼續(xù)及出血速度,可依照以下2點來判斷:
?、佥斞a液后,病人血壓、呼吸情況改善不明顯;
?、谛厍婚]式引流放出積血后,如平均每小時引流量大于100mL且為鮮血。
3、心理護理
由于創(chuàng)傷多為突發(fā),病人對突如其來的事故毫無思想準備,難以接受現(xiàn)實,易出現(xiàn)緊張、恐懼的心理。護理人員首先要熱情接待患者,安慰、關(guān)心、體貼患者,主動與病人交流,簡單介紹治療方案、注意事項及預(yù)后,使其消除緊張心理,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心并積極配合治療,與此同時盡快進行靜脈輸液、吸氧。對于施行胸腔閉式引流術(shù)者,術(shù)前應(yīng)給予必要的解釋,使患者能充分理解并保持良好的心理狀態(tài),手術(shù)時護士應(yīng)守護在病人身邊,關(guān)心體貼病人,使他們的情緒穩(wěn)定,積極配合搶救。
胸部創(chuàng)傷對人體危害很大,如有胸部創(chuàng)傷的癥狀應(yīng)盡早治療胸部創(chuàng)傷,應(yīng)選擇專業(yè)正規(guī)的外科醫(yī)院治療胸部創(chuàng)傷。通過以上的介紹,大家對胸部創(chuàng)傷如何預(yù)防?應(yīng)該有所了解,最后?;颊咴缛湛祻?fù)。
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