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新版《中國帕金森病治療指南(第三版)》發(fā)布

2014-07-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:由中華醫學(xué)會(huì )神經(jīng)病學(xué)分會(huì )帕金森病及運動(dòng)障礙學(xué)組編寫(xiě)的《中國帕金森病治療指南(第三版)》日前在山東省濟南市發(fā)布。

  由中華醫學(xué)會(huì )神經(jīng)病學(xué)分會(huì )帕金森病及運動(dòng)障礙學(xué)組編寫(xiě)的《中國帕金森病治療指南(第三版)》日前在山東省濟南市發(fā)布。新版《指南》首次強調,帕金森病應早診斷早治療,不要等到生活質(zhì)量下降的時(shí)候才開(kāi)始治療,治療不僅要立足當前,更要長(cháng)期管理,以使患者長(cháng)期獲益。

  帕金森病是中老年人常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統退行性疾病,目前我國患者人數已超200萬(wàn),65歲以上人群患病率為1.7%。很多患者誤以為手抖等是年紀大了的通病,導致就診時(shí)間延誤平均超過(guò)半年。在北京、上海等一線(xiàn)城市,患者治療率低于40%,農村偏遠地區更低。

  中華醫學(xué)會(huì )神經(jīng)病學(xué)分會(huì )帕金森病及運動(dòng)障礙學(xué)組組長(cháng)、上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院神經(jīng)內科主任陳生弟教授介紹,此前《指南》認為,在疾病不影響患者的工作和生活時(shí),早期可暫不用藥,主要通過(guò)運動(dòng)等非藥物療法進(jìn)行干預。新版《指南》指出,帕金森病會(huì )隨著(zhù)時(shí)間推移而漸進(jìn)性加重,有證據顯示,疾病早期病程進(jìn)展比后期要快,因此一旦早期診斷,就應盡早開(kāi)始神經(jīng)保護性治療。

  左旋多巴等藥物治療能有效緩解患者的運動(dòng)癥狀,但由于醫患雙方對藥物治療副作用的擔憂(yōu),八成患者用藥不足,達不到最佳療效。新版《指南》明確,早期小劑量(≤400毫克/天)左旋多巴應用并不增加異動(dòng)癥的發(fā)生率。北京醫院神經(jīng)內科主任陳海波教授指出,早期使用多巴胺受體激動(dòng)劑等藥物治療,可有效改善患者癥狀,并可能延緩疾病的進(jìn)展。醫生應根據患者情況制訂個(gè)性化的用藥方案,藥物劑量“夠用就好”,力求劑量最小,療效最佳,并發(fā)癥發(fā)生率最低。

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