張明（化名）患上了中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，一個(gè)晚上呼吸暫停106次，最長(cháng)呼吸停頓時(shí)間超過(guò)6分鐘。他也是四川大學(xué)華西醫院睡眠醫學(xué)中心首例呼吸停頓時(shí)間如此之長(cháng)的患者。專(zhuān)家提醒：市民一旦出現呼吸暫停、白天嗜睡現象，應到醫院進(jìn)行睡眠呼吸監測。

　　晚上打鼾 鼾聲突然消失

　　“我不知道晚上睡覺(jué)時(shí)呼吸暫停了，只是常常被憋醒。”昨日，在川大華西醫院睡眠醫學(xué)中心內，張明一臉無(wú)辜。張明晚上睡覺(jué)有打鼾的習慣。5年前，他早晨起床出現頭痛、頭暈現象，一開(kāi)始沒(méi)太在意。“家人告訴我，我晚上打鼾突然就沒(méi)聲音了，還出現了面容扭曲。”今年5月上旬，他到醫院就診。通過(guò)睡眠呼吸監測，醫生發(fā)現，在當晚8小時(shí)的睡眠過(guò)程中，張明呼吸暫停106次，最長(cháng)一次呼吸停頓時(shí)間超過(guò)6分鐘，達到了376.5秒！

　　三分之二患者是胖子

　　“最近四五年，我們監測了上萬(wàn)名重癥呼吸暫停患者，比較常見(jiàn)的停頓時(shí)間是20秒-40秒，最長(cháng)停頓時(shí)間為3分20秒，還是第一次遇到張明這種長(cháng)時(shí)間呼吸停頓的情況。”川大華西醫院睡眠醫學(xué)中心主任唐向東說(shuō)，張明患上了中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥，建議他每晚睡覺(jué)時(shí)佩戴呼吸機以保持呼吸道暢通。唐向東介紹，天生下巴小、晚上睡覺(jué)時(shí)上氣道肌肉松弛、肥胖等因素是該病的誘因，“三分之二患者是胖子”。

　　成年男性發(fā)病率高于女性

　　唐向東介紹，該病成年男性發(fā)病率為3%-7%，女性約2%。患者一個(gè)晚上會(huì )多次出現呼吸暫停，出現高血壓的幾率是正常人的60倍，“如患者本身就有高血壓、心臟病，猝死風(fēng)險更高”。此外，飲酒會(huì )加重呼吸暫停的頻率。

　　患者呼吸停頓后是如何自主恢復呼吸的？唐向東解釋?zhuān)颊咦陨碛薪行褭C制，當大腦感覺(jué)缺氧，會(huì )發(fā)出信號喚醒患者重新呼吸，但睡眠會(huì )受到影響。

　　張明為何呼吸停頓超過(guò)6分鐘卻沒(méi)有生命危險？唐向東認為，一是患者本身沒(méi)有心臟病、高血壓等疾病，二是患者較適應這種缺氧呼吸。“此外，我們推測患者可能出現了輕微通氣情況，存在呼吸過(guò)程，只是儀器監測不到。”

　　相關(guān)閱讀

　　睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是指每晚睡眠過(guò)程中呼吸暫停反復發(fā)作30次以上或睡眠呼吸暫停低通氣指數（AHI）≥5次/小時(shí)并伴有嗜睡等臨床癥狀。呼吸暫停是指睡眠過(guò)程中口鼻呼吸氣流完全停止10秒以上；低通氣是指睡眠過(guò)程中呼吸氣流強度（幅度）較基礎水平降低50%以上，并伴有血氧飽和度較基礎水平下降≥4%或微醒覺(jué)；睡眠呼吸暫停低通氣指數是指每小時(shí)睡眠時(shí)間內呼吸暫停加低通氣的次數。

　　預防方法

　　1、增強體育鍛煉，保持良好的生活習慣。2、避免煙酒嗜好，因為吸煙能引起呼吸道癥狀加重，飲酒加重打鼾、夜間呼吸紊亂及低氧血癥。尤其是睡前飲酒。3、對于肥胖者，要積極減輕體重，加強運動(dòng)。我們的經(jīng)驗是減輕體重的5%-10%以上。4、鼾癥病人多有血氧含量下降，故常伴有高血壓、心律紊亂、血液粘稠度增高，心臟負擔加重，容易導致心腦血管疾病的發(fā)生，所以要重視血壓的監測，按時(shí)服用降壓物。5、睡前禁止服用鎮靜、安眠物，以免加重對呼吸中樞調節的抑制。6、采取側臥位睡眠姿勢，尤以右側臥位為宜，避免在睡眠時(shí)舌、軟腭、懸雍垂松弛后墜，加重上氣道堵塞。可在睡眠時(shí)背部褙一個(gè)小皮球，有助于強制性保持側臥位睡眠。7、手術(shù)后的患者要以軟食為主，勿食過(guò)燙的食物。避免劇烈活動(dòng)。