“我們主要做十年以上周期的戰略性投資,非常看好未來(lái)醫療產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”中信產(chǎn)業(yè)基金副總裁張泉源向《經(jīng)濟參考報》記者透露,目前正與南方地區一家縣級醫院在談合作,這個(gè)縣的單體經(jīng)濟水平不亞于西部的很多地市。
在25日舉行的第二屆中國縣市醫院論壇上,民營(yíng)醫院代表、縣級公立醫院院長(cháng)、社會(huì )資本紛紛表示,他們都正在關(guān)注或投資縣級醫院。而多家上市公司并購縣級醫院的公告,更是印證了這一投資熱點(diǎn)。
“很多人一直認為大中型城市的醫院是投資標的,但其實(shí)縣級醫院的資質(zhì)一點(diǎn)都不差。”中國醫院協(xié)會(huì )民營(yíng)醫院管理分會(huì )投融資服務(wù)部主任陳林海指出,安徽一個(gè)縣的民營(yíng)醫院一年營(yíng)收3億元,遠超當地縣級人民醫院。在縣級醫院的醫療層次上,歷史原因造成公立醫院、民營(yíng)醫院處于“同一水平”。
“隨著(zhù)政策的調整,有些地區的縣級公立醫院可能拿出來(lái)改制,這給社會(huì )資本帶來(lái)了機會(huì )。”北京三博腦科醫院院長(cháng)張陽(yáng)說(shuō)。
去年至今,已有包括益佰藥業(yè)、恒康醫藥、天士力、康美藥業(yè)、永鼎股份等在內的上市公司并購了一些縣級公立醫院和民營(yíng)醫院。業(yè)內認為,資本的退出可采取收益分紅、并購退出、IPO等三種方式退出。
陳林海認為,國家對縣級公立醫院改革加大投入、新農合高報銷(xiāo)比例和覆蓋人群的提升等政策,大大提高了縣級醫院的資產(chǎn)水平。因此,各路資本在最近一年都開(kāi)始紛紛調研縣級公立和民營(yíng)醫院。據他介紹,有些縣級醫院已經(jīng)超過(guò)了5億元資產(chǎn),擁有1至2億元資產(chǎn)的就太普遍了。
《經(jīng)濟參考報》記者獲悉,中央財政今年將繼續按照每個(gè)縣300萬(wàn)元的標準對1011個(gè)縣級公立醫院改革試點(diǎn)縣進(jìn)行補助。
“衛計委鼓勵新農合盡可能多補助患病農民,用年底節余的統籌基金對得了大病的人進(jìn)行二次補償。”衛計委相關(guān)官員表示,新農合規定,當年新農合統籌基金的結余不能超過(guò)當年籌集總額的15%。如果超過(guò)了,很多地方要進(jìn)行二次補償,累計的統籌基金結余不能超過(guò)當年籌集的統籌基金總額的25%。
之前,一些投資人士并不認為縣級公立醫院改革潛藏了商機。“現在的改革僅停留在社會(huì )層面,比如支付價(jià)格、病種付費等方面,并未大規模涉及產(chǎn)權改革。”一位業(yè)內人士指出,無(wú)論對于產(chǎn)業(yè)資本,還是創(chuàng )投資本來(lái)說(shuō),產(chǎn)權不明晰的標的,大家會(huì )非常謹慎。而且社會(huì )資本進(jìn)入公立醫院后,需要解決如何保障醫生的收益、維護其社會(huì )地位等方面的問(wèn)題。
《經(jīng)濟參考報》記者還了解到,當地政府對民資進(jìn)入縣級公立醫院有三點(diǎn)擔憂(yōu)。一是是否涉及國有資產(chǎn)流失,二是如何對員工進(jìn)行安置,三是政府對重大問(wèn)題如何管控。
溫州康寧醫院院長(cháng)管偉立認為,這些都是能化解的。“在談判中,我們采取增資擴股的方式來(lái)化解當地政府的擔心,告訴他們,民營(yíng)資本是用投資建設與內部管理調整相結合的模式獲取收益。”
陳林海指出,可采取員工持股、資金帶領(lǐng)規劃等方式給予管理層和學(xué)科帶頭人高比例的股權激勵。