之后媽媽沒(méi)怎么在意。但上個(gè)月的一個(gè)晚上，媽媽無(wú)意中又發(fā)現朋朋出現和上次相似的癥狀，而這次他的右側手腳還出現抽動(dòng)。第二天，父母帶著(zhù)朋朋來(lái)到廣東省婦幼保健院神經(jīng)康復科就診，做腦電圖檢查后，醫生發(fā)現朋朋在睡眠期出現了異常的腦電波，判斷他患有中央顳區棘波的小兒良性癲癇。

　　多數患兒在夜間睡眠時(shí)發(fā)作

　　廣東省婦幼保健院康復科主任醫師常燕群博士表示，中央顳區棘波的小兒良性癲癇，是小兒癲癇中常見(jiàn)的一種類(lèi)型，大約占小兒癲癇的15%~20%。一般在5~10歲間發(fā)病，其中以9~10歲最多見(jiàn)。該病多與遺傳有關(guān)，患兒通常有癲癇家族史。其發(fā)作和睡眠有明顯相關(guān)，約51%~78%的患兒是在夜間睡眠中發(fā)作；大多數在睡后半小時(shí)到一個(gè)小時(shí)內發(fā)生或晨起清醒前發(fā)作；少數在清醒及睡眠中均有發(fā)作，也還有少數只在白天發(fā)作，但發(fā)作常為午睡或困倦時(shí)。

　　“伴中央顳區棘波的小兒良性癲癇在發(fā)作時(shí)主要有兩個(gè)方面的表現：口咽部感覺(jué)異常和運動(dòng)性發(fā)作。”常燕群表示，口咽部感覺(jué)異常主要表現為患兒清醒時(shí)有口干，舌、頰內側面、咽部有刺痛感或窒息感，流口水是一個(gè)很普遍的現象，可聽(tīng)見(jiàn)喉頭“咕咕”作響。而運動(dòng)性發(fā)作開(kāi)始時(shí)表現為口唇及舌的抽動(dòng)，下頜關(guān)節不能張開(kāi)，舌強制性收縮，這時(shí)患者不能說(shuō)話(huà)，但他們的意識還是正常，能聽(tīng)到周?chē)苏f(shuō)話(huà)但不能答話(huà)；隨后，患兒出現面部肌肉抽搐，抽搐常從半側面部開(kāi)始，然后逐漸擴展到同側上下肢陣攣性抽動(dòng)，這時(shí)患兒的意識仍未完全喪失；再接著(zhù)，陣攣可發(fā)展為全身抽動(dòng)，這時(shí)患兒的意識也喪失。

　　做睡眠腦電圖可明確診斷

　　由于孩子在低鈣狀態(tài)下時(shí)，神經(jīng)膜的興奮性升高，也會(huì )出現各種形式的痙攣和抽搐，于是很多家長(cháng)看到孩子夜間出現嘴角抽動(dòng)時(shí)，往往誤以為是缺鈣而給孩子補充各種鈣劑。對此，常燕群表示，中央顳區棘波的小兒良性癲癇與缺鈣還是有區別的：

　　1.大多數癲癇都伴有意識不清，抽后嗜睡，而由缺鈣而導致的驚厥只有一部分是伴有意識改變；

　　2.缺鈣的寶寶除了有臨床表現外，還常伴有血清鈣降低；

　　3.很重要的一點(diǎn)是，低鈣驚厥患兒的腦電圖通常是正常的，而中央顳區棘波的小兒良性癲癇的腦電圖則具有特點(diǎn)，即在正常或基本正常的背景活動(dòng)基礎上，中央-顳區反復出現高波幅的雙相尖波或棘波，隨后多跟隨一個(gè)較大的慢波。這種改變可單一出現，也可成串發(fā)生，異常放電在入睡后明顯增加。

　　“當一個(gè)小孩懷疑患有伴中央顳區棘波的小兒良性癲癇時(shí)，即便清醒時(shí)腦電圖是正常，也應該作一個(gè)睡眠腦電圖以明確診斷。”常燕群還提到，由于對癲癇的認識不足，一些患兒的家長(cháng)因子女患病而存有負疚感、擔心藥物副作用、擔心癲癇對患兒智力的影響等，于是長(cháng)期處于緊張、抑郁狀態(tài)。其實(shí)，大部分患兒智力都是正常的，只有少部分患兒可有輕度智力低下。在治療上，丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、托吡酯等對這種癲癇有較好效果，通常在及時(shí)規范的治療下，預后還是比較好的。