GLP-1類藥物會增加糖尿病患者的胰腺炎風險

2014-04-09 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據(jù)一項發(fā)表在JAMA Internal Medicine的最新研究，使用胰高糖素樣肽1類糖尿病藥物降低血糖水平的糖尿病患者出現(xiàn)胰腺炎的風險可能會增加。

　　胰高糖素樣肽1（GLP-1）類治療藥物包括艾塞那肽（商品名：百泌達；由百時美施貴寶和阿斯利康聯(lián)合銷售）和西格列?。ㄉ唐访航葜Z維；由默沙東上市銷售），之前在動物及少量患者人群進行的研究中就已發(fā)現(xiàn)兩種藥物與胰腺炎有關(guān)聯(lián)。

　　胰腺炎能夠引起威脅生命的并發(fā)癥，該疾病很罕見，但在2型糖尿病患者中卻常見。糖尿病患者中胰腺炎的發(fā)病率大約在千分之三。美國疾病控制與預防中心估計，大約有1900萬美國人被診斷為糖尿病患者，另有700萬糖尿病患者還沒得到診斷。2型糖尿病患者自身不能產(chǎn)生足夠的胰島素，或者對所產(chǎn)生的胰島素有抵抗作用。

　　研究人員使用了2005年至2008年之間美國因胰腺炎住院治療的1269名18歲至64歲糖尿病患者的數(shù)據(jù)。他們將這些患者與另外沒有住院治療的1296名糖尿病患者進行了對比。研究結(jié)果顯示這類藥物與胰腺炎風險的倍增有關(guān)系，在服用胰高糖素樣肽1類治療藥物的糖尿病患者中，大約每1000名患者中有6例患者會患上胰腺炎。

　　波士頓喬斯林糖尿病中心診所的內(nèi)分泌學家AaronCypess博士說：“就我個人而言，該項研究不會改變我的治療方案，不會停止使用該類藥物，但我們可能考慮患者是否會出現(xiàn)罹患胰腺炎的風險，”Cypess說，他沒有參與該項研究。美國糖尿病協(xié)會與美國臨床內(nèi)分泌學家協(xié)會在一份聯(lián)合聲明中共同表示，新的研究發(fā)現(xiàn)不會改變醫(yī)生對糖尿病患者的治療方式。

　　“該分析報告是一項的回顧性研究。這種形式的分析報告與前瞻性隨機對照臨床試驗相比，證據(jù)級別稍低。”該兩個組織在聲明中寫道。他們將繼續(xù)匯總正在進行中的九項前瞻性試驗，并將很快給出答案。

　　此外該研究還存有局限性，主要是住院治療胰腺炎糖尿病患者與沒有胰腺炎的患者相比往往有不健康的生活方式。

　　來自加州大學洛杉磯分校的BelindaGier與PeterButler博士在一項評論中寫道，支持者認為這類藥物安全，與老藥相比可以提供一些優(yōu)勢。目前，西他列汀與艾塞那肽的藥品標簽中都附帶有警告信息：已有報道服用該藥物的患者中有胰腺炎出現(xiàn)。

　　艾塞那肽的其它副作用有惡心及胃部反應。西他列汀的副作用同時還包括呼吸道感染和頭疼。Cypess表示兩種藥物仍處于專利保護期，并且價格昂貴。

　　來自默沙東和百時美施貴寶的代表說，他們將與藥品監(jiān)管部門一起積極監(jiān)測兩種藥物使用者的不良事件報告，但到目前為止還沒發(fā)現(xiàn)有證據(jù)表明該藥物可以引起胰腺炎。

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