當準爸媽們滿(mǎn)心歡喜期待自家金鼠寶寶的時(shí)候,怎么也沒(méi)想到來(lái)這么一場(chǎng)疫情。
疫情之下,宅成為大多數中國人的生活常態(tài),盡量少出門(mén)可大大降低交叉感染的幾率,但是對于孕媽媽來(lái)說(shuō),有件事情必須出門(mén)才能進(jìn)行,那就是孕檢!
國家衛健委2月8日發(fā)布的《關(guān)于加強新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間孕產(chǎn)婦疾病救治與安全助產(chǎn)工作的通知》也提出,“根據孕產(chǎn)婦具體情況,必要時(shí)可適當調整產(chǎn)檢時(shí)間。對有妊娠合并癥、并發(fā)癥等高危孕產(chǎn)婦,指導其按時(shí)接受產(chǎn)前檢查,出現異常情況及時(shí)就醫。”
有哪些孕檢項目必須做?孕檢出去,還是去醫院,會(huì )不會(huì )因此感染新冠肺炎?應該做好哪些防護?萬(wàn)一孕媽被確診為新冠肺炎咋辦,會(huì )傳染給孩子嗎?一系列問(wèn)題,小九一一解釋?zhuān)?/p>
疫情期間,這5個(gè)孕檢最好別拖延!
正常情況下,孕媽媽要做10次左右的產(chǎn)檢,包括最早的確診懷孕到最終的臨產(chǎn)檢查,以下5個(gè)檢查最好按照孕周及時(shí)進(jìn)行。
第一,孕早期的NT檢查,這項檢查通常在孕11周~14周時(shí)進(jìn)行,是通過(guò)B超檢查胎兒頸部的透明度,來(lái)判斷是否患有染色體疾病、發(fā)育不良、先天性心臟病等。如果超過(guò)14周再做,寶寶正在發(fā)育的淋巴細胞吸收了液體,檢查結果可能會(huì )不準確。
目前疫情需要,部分外地來(lái)京孕婦不能及時(shí)返回當地進(jìn)行NT檢查,部分孕婦為了落實(shí)中央精神進(jìn)行必要隔離,錯過(guò)之前預約的NT檢查,產(chǎn)檢醫院采取非常時(shí)期特事特辦原則,保證孕婦在適宜孕周完成產(chǎn)前篩查和診斷服務(wù),以便更好地進(jìn)行協(xié)調,當前情況下,產(chǎn)檢醫院會(huì )盡量減少孕產(chǎn)婦不必要的流動(dòng),對疫情的防控更加有力。
第二,孕中期的大排畸,這項也是B超檢查,主要胎兒在子宮內的發(fā)育情況,四肢、大腦、內臟等器官發(fā)育得如何,是孕期最全面的一次篩查,通常在20-26周之間進(jìn)行,不能跳過(guò)去,也最好不要延遲。但是疫情當前,產(chǎn)前超聲篩查可適當放寬篩查孕周,對因自我居家隔離錯過(guò)篩查孕周的孕婦,醫生會(huì )在孕婦返診時(shí)按照篩查流程完成超聲篩查,并出具規范的超聲篩查報告。
第三,唐氏篩查,唐篩是通過(guò)化驗孕婦的血液來(lái)判斷胎兒患有唐氏綜合征的危險程度,檢查最好在孕16~18周之間進(jìn)行。對因自行居家隔離錯過(guò)唐氏血生化篩查孕周的孕婦,可以使用NIPT進(jìn)行相應篩查。
第四,妊娠期糖尿病的75gOGTT篩查,這項檢查一般在孕24~28周進(jìn)行,主要看孕婦是否有妊娠期糖尿病。妊娠糖尿病不僅會(huì )影響胎兒的發(fā)育,還可能讓孕媽媽在產(chǎn)后也成為2型糖尿病患者,孕期檢查一旦發(fā)生異常,必須進(jìn)行相關(guān)干預。和NT檢查一樣,如果因為疫情需要,不能及時(shí)到醫院篩查,醫院會(huì )采取非常時(shí)期特事特辦原則,保證孕婦在適宜孕周完成OGTT篩查,以便更好地進(jìn)行協(xié)調,盡量減少孕產(chǎn)婦不必要的流動(dòng)。
第五,36~37周的孕晚期,這一時(shí)期的一系列檢查,如測量骨盆、超聲和胎心監護,都是為生產(chǎn)做準備,不建議推遲。產(chǎn)檢機構會(huì )應對因自我居家隔離而未能按照預約時(shí)間進(jìn)行就診的孕婦做好后續的安排和診療服務(wù)。
產(chǎn)檢項目復雜,從最基礎的身高體重測量到畸形排查,再加上每個(gè)孕媽媽的身體情況不同,特殊時(shí)期各種項目的取舍或者推遲與否,最好和醫生保持溝通,給出個(gè)性化的建議。
許多醫院通過(guò)微信、APP、電話(huà)、視頻、線(xiàn)上孕婦學(xué)校等提供咨詢(xún)服務(wù),孕媽媽不妨通過(guò)這些渠道咨詢(xún)。
疫情時(shí)期去醫院產(chǎn)檢,做好四大防護!
智明春醫生告訴小九,她現在已經(jīng)開(kāi)始上班,據她觀(guān)察,現在婦產(chǎn)科的孕媽媽人數與往常并沒(méi)有太大差別。去醫院做孕檢,要如何保護好自己呢?咱們繼續往下看。
第一,如果出現必須到醫院就診的情況,建議做好自我防護,提前做好網(wǎng)上預約,盡量減少在醫院逗留的時(shí)間。
第二,出門(mén)去醫院一定要戴好口罩,包括N95口罩、醫用外科口罩,但是普通防霧霾口罩、棉布口罩等無(wú)法有效抵擋病毒。戴口罩要把鼻梁夾好,而且全程佩戴口罩,在防護中就診。
第三,手上戴一次性手套,如果條件允許,也可以戴上護目鏡、墨鏡等。智明春注意到候診的孕媽有用透明文件夾自制護目鏡的,這也能達到有效防護的目的。
第四,在醫院做產(chǎn)檢等候過(guò)程中,不要過(guò)多觸碰醫院的公共設施,不要隨便用手揉鼻子、眼睛或者擦嘴,最好和其他人保持一定的距離就坐或說(shuō)話(huà),至少間隔一米。
從醫院產(chǎn)檢結束回到家后,孕媽要扔掉口罩,對衣物、手機、鞋子等物品進(jìn)行消毒,并及時(shí)清洗雙手。要提醒各位孕媽的是,不要以為戴著(zhù)手套就可以不洗手了,摘掉手套后也需要洗手!
孕媽媽在家,做好4件事情保平安!
如果不是疫情,很多孕媽媽都有定時(shí)定點(diǎn)外出溜達的習慣,但是疫情來(lái)了,除了產(chǎn)檢,大多數時(shí)候孕媽媽還是宅在家中,宅在家中有哪些注意事項?
第一,勤洗手、勤通風(fēng),這是防控疫情最基礎的事情,孕媽媽們也要做到。
第二,保持一定的室內運動(dòng),外出溜達散步實(shí)現不了,室內的運動(dòng)也少不了,不如學(xué)學(xué)有趣的網(wǎng)友,每天來(lái)幾次臥室—廚房—客廳一日游,也可以根據實(shí)際情況做一些孕期瑜伽。不要一直躺著(zhù),保持運動(dòng),有助于幫助孕媽媽控制孕期體重,避免寶寶過(guò)大,造成生產(chǎn)時(shí)的痛苦,對于預防妊娠期糖尿病也有一定的幫助。
第三,營(yíng)養均衡。生活條件提高,每個(gè)人都格外關(guān)注孕期營(yíng)養。特殊時(shí)期宅在家里,吃也成為消磨時(shí)間的一個(gè)樂(lè )事,但各位孕媽一定要注意營(yíng)養搭配,不要吃過(guò)多零食,保證新鮮蔬果的攝入,這也是為了避免孕期過(guò)度肥胖。通常整個(gè)孕期增重在25~30斤,是比較理想的狀態(tài)。
第四,調節心情。面對疫情相關(guān)的新聞,人很容易產(chǎn)生焦慮的情緒,宅在家中的孕媽媽最好有意識控制接收信息的次數,用看書(shū)、聽(tīng)歌、做家務(wù)、看電影等事情轉移注意力。特殊時(shí)期,讓自己開(kāi)心起來(lái),也是一件不容忽視的事情哦!
孕期發(fā)燒了,是新冠肺炎嗎?
誰(shuí)都難免有個(gè)頭疼腦熱的,而特殊時(shí)期,發(fā)燒、咳嗽等卻讓人分分鐘聯(lián)想到新冠肺炎,孕媽媽發(fā)燒了應該怎么辦?一定是新冠肺炎嗎?
發(fā)熱是新冠肺炎的典型癥狀,但發(fā)熱不等于新冠肺炎。如果一個(gè)孕媽媽14天內無(wú)流行病學(xué)史,也就是沒(méi)有接觸過(guò)武漢或湖北人員或其他新冠肺炎確診病例,早期出現發(fā)燒、咳嗽等癥狀,可以先按照普通感冒去處理,居家多通風(fēng),多喝水,保證睡眠,放松心情。
如果24小時(shí)以后,體溫不降反升,甚至開(kāi)始伴隨癥狀,腹瀉、乏力、食欲不振等癥狀,就建議去醫院了。如果體溫控制住了,就不用太擔心了。
如果有流行病學(xué)史接觸的孕媽媽出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀,則建議及時(shí)去醫院,最好選擇有發(fā)熱門(mén)診,且有產(chǎn)科支持的醫院,另外就診時(shí)詳細說(shuō)明病情和接觸史。
孕媽媽感染新冠病毒,胎兒會(huì )被傳染嗎?
在此次疫情的最初,嬰幼兒被視為不易感人群,隨著(zhù)認知的不斷提高,現在的觀(guān)點(diǎn)是,每個(gè)人都是易感人群,嬰幼兒也不例外。前不久,武漢一名新生兒出生30個(gè)小時(shí)就成為新冠肺炎確診病例,著(zhù)實(shí)讓孕媽媽們捏了一把汗,擔心新冠病毒是不是還有母嬰傳播的途徑。
實(shí)際上,目前這個(gè)結論還沒(méi)有足夠的數據和案例支持,出生30個(gè)小時(shí)就診斷為新冠肺炎,可能與分娩過(guò)程中新生兒和產(chǎn)婦的分泌物接觸有關(guān),是不是真的是母胎垂直傳播還需要進(jìn)一步研究。
而在黑龍江哈爾濱,近期有一名新冠肺炎的孕媽媽剖腹產(chǎn)生下寶寶,而新生兒兩次采取標本進(jìn)行核酸檢測,結果均為陰性,確認沒(méi)有感染新冠肺炎,這樣的案例也給了不少人信心。
根據現有的了解,病毒通過(guò)胎盤(pán)感染腹中胎兒的概率很低,但如果孕媽媽感染后病情嚴重,則可能影響胎兒的發(fā)育,比如孕媽媽出現低氧血癥,可能引發(fā)宮內缺氧,影響孩子的神經(jīng)系統發(fā)育。
總之,面對新冠肺炎的孕媽媽?zhuān)匾暎膊挥眠^(guò)于恐慌:
健康的孕媽媽減少外出,如果外出做好防護,就不用過(guò)于擔心被感染;萬(wàn)一被確診為新冠肺炎患者,要及時(shí)就醫,配合治療。
疫情和病毒是可怕的,但新生命也總是讓我們感受到新希望,相信這場(chǎng)戰“疫”勝利的日子就在不遠處。
癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥66拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥911.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥69適用于酒精肝及肝損傷人群食用。
健客價(jià): ¥139癲癇:對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復雜部分性發(fā)作 3.繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法(add-on therapy) 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復雜部分性發(fā)作3.繼發(fā)性全身強直一陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強直一陣
健客價(jià): ¥47用于皮炎、濕疹、銀屑病、非特殊性肛門(mén)、生殖部位瘙癢等。
健客價(jià): ¥2