醫聯(lián)加上今年過(guò)億美金融資的丁香園，去年2億美金融資的好大夫，以及更早成長(cháng)起來(lái)的微醫，組成了互聯(lián)網(wǎng)醫療第一陣營(yíng)中的四小巨頭。而翻看四家公司的融資歷史可以看到，他們的身后都站著(zhù)騰訊。（這么看來(lái)，沒(méi)站隊的另一家頭部公司春雨倒有點(diǎn)另類(lèi)了）

與幾乎在所有互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域阿里和騰訊分庭抗禮不同，互聯(lián)網(wǎng)醫療領(lǐng)域的頭部公司全部倒向騰訊。在最具成長(cháng)潛力的醫療健康產(chǎn)業(yè)當中，難道戰爭失衡了嗎？

騰訊在醫療上仍然沒(méi)思路

馬化騰之前說(shuō)，醫療和教育對互聯(lián)網(wǎng)來(lái)說(shuō)是最難的兩個(gè)領(lǐng)域。看起來(lái)，難并沒(méi)有激發(fā)騰訊更多的斗志，反而失去了焦點(diǎn)。

目前看，騰訊和自己投資的四家小巨頭公司都有合作，包括預約掛號、在線(xiàn)問(wèn)診、健康科普、慢病管理、實(shí)體診所等。另外，騰訊自己還在搞的事情包括醫療AI、互聯(lián)網(wǎng)+社保等。

簡(jiǎn)而言之，騰訊把醫療領(lǐng)域能搬到線(xiàn)上的東西已經(jīng)基本都搬到線(xiàn)上了，因為要連接一切嘛。現在騰訊在做的事兒，基本上就是豐富完善線(xiàn)上的服務(wù)內容，比如他們最近與WebMD、babylon達成的合作。

但問(wèn)題是接下來(lái)怎么辦？

一方面騰訊擁有的四家小巨頭公司稍微有點(diǎn)同質(zhì)化傾向，未來(lái)前景基本上屬于“一榮俱榮一損俱損”的局面；另一方面騰訊目前在醫療服務(wù)當中的思路仍然沒(méi)有突破互聯(lián)網(wǎng)醫療本身的局限性，把所有服務(wù)都搬到線(xiàn)上也并不能打破醫療行業(yè)固有的利益格局。

醫療行業(yè)固有利益格局有多強大？還記得前不久亞馬遜退出醫院藥品市場(chǎng)的事兒吧，當時(shí)的一個(gè)關(guān)鍵原因是醫療領(lǐng)域有一個(gè)牢固的利益格局，沒(méi)人跟亞馬遜玩兒。作為兩家同等重量級的企業(yè)，騰訊有哪些過(guò)人之處嗎？

醫療行業(yè)的固有利益格局是什么？這個(gè)就是我接下來(lái)要說(shuō)的阿里的事兒。

阿里逐漸抓住了要害

坦白的說(shuō)，我在早期并不看好阿里在醫療中的作為，但可能更多是情緒化的體現。因為馬爸爸上來(lái)就要讓醫生失業(yè)，聽(tīng)起來(lái)著(zhù)實(shí)有點(diǎn)不招人喜歡。

但通過(guò)觀(guān)察近兩年整個(gè)阿里體系在醫療當中的戰略舉措，我覺(jué)得阿里倒是逐漸開(kāi)始抓到打開(kāi)醫療領(lǐng)域的關(guān)鍵了。先簡(jiǎn)單看下阿里系的一些舉措：

①互聯(lián)網(wǎng)醫院阿里在武漢、西安等地先后布局了互聯(lián)網(wǎng)醫院；②醫藥并購天貓醫藥館、五千年醫藥連鎖，合作一心堂，入股衛寧健康，投入漱玉平民藥房和華人健康；③醫療收購愛(ài)康國賓，投資華潤萬(wàn)里云。

尤其是從阿里最近的布局方向來(lái)看，基本上核心是在藥品，醫療服務(wù)、醫療AI則基本處于輔助性角色。我覺(jué)得以藥品為核心突破醫療行業(yè)的固有利益格局的方向是對的。

雖然在醫療行業(yè)，醫療服務(wù)方，包括醫院、醫生處于更決定的地位，醫生的筆決定了藥品。但藥品卻一直是醫療行業(yè)價(jià)值鏈的核心。患者買(mǎi)藥，醫生開(kāi)藥，醫保控藥，藥是各個(gè)主體進(jìn)行利益博弈的核心環(huán)節。

雖然醫改被學(xué)者詬病為“藥改”，但目前來(lái)看，整個(gè)國家醫改的思路就是首先來(lái)從藥品環(huán)節突破固有利益格局的。

包括美國，在醫療越來(lái)越昂貴的背景下發(fā)展起來(lái)的是什么？是凱撒模式HMO嗎？不是，我們被奧巴馬騙了。凱撒模式迄今只在美國的一個(gè)州取得了成功。真正在美國大行其道的是Wallgreen、CVS這些連鎖藥店巨頭，CVS甚至收購了保險公司安泰。還是亞馬遜，“痛改前非”后最近有收購了pillpack。

把藥品這個(gè)核心環(huán)節抓在手里，你才有可能跟醫療領(lǐng)域的其他利益主體發(fā)生實(shí)質(zhì)性的關(guān)聯(lián)，才能參與到核心鏈條當中去。從這個(gè)意義上，阿里正在切入要害環(huán)節。