隨著(zhù)天氣溫差變化較大，冷熱交替，很多朋友們開(kāi)始出現不同程度的發(fā)熱發(fā)燒等癥狀，布洛芬作為家中常備藥品是很多人退燒止痛的選擇。不僅如此，當人們牙痛、關(guān)節痛以及部分女性生理期疼痛時(shí)也會(huì )選擇布洛芬進(jìn)行治療。那么布洛芬對于解熱鎮痛抗炎的臨床應用，你又了解多少？

1.布洛芬對比其他解熱鎮痛藥的效果

布洛芬作為非甾體類(lèi)藥物，與阿司匹林、對乙酰氨基酚、并列成為解熱鎮痛的三大支柱藥物。該類(lèi)藥物通過(guò)抑制環(huán)氧酶（COX）減少前列腺素（PG）的合成，從而達到解熱鎮痛的作用。通常對乙酰氨基酚作為首選退燒藥，適用于3月齡以上的兒童和成人，而布洛芬作為備選退燒藥，適用于6個(gè)月以上的兒童和成人。

當體溫高于39.2時(shí)布洛芬退熱效果比同劑量的對乙酰氨基酚更明顯，退熱時(shí)間也較長(cháng)，所以在多數情況下，布洛芬可用于持續高熱不退的治療；其鎮痛的效果比阿司匹林強16-32倍，退熱作用于阿司匹林相似但作用更持久。此外，當使用對乙酰氨基酚無(wú)效的患者，可以考慮使用布洛芬退燒。但不要把對乙酰氨基酚和布洛芬兩種藥物混合使用。

2.布洛芬是公認的兒童首選抗炎藥

布洛芬相比于其他非甾體類(lèi)藥物，具有更好的安全性，因此為世界衛生組織、美國食品藥品監督管理局唯一共同推薦的兒童退燒藥，并且是公認的兒童首選抗炎藥。對炎癥的治療主要為風(fēng)濕及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等。但抗炎作用相對較弱。

3.布洛芬的用法用量

成人服用布洛芬最大限量為每日2.4克（國外建議每天不超過(guò)3.6克），每4至6小時(shí)服用1次。兒童服用布洛芬的每次用量按照體重5至10毫克/千克，每日服用3次最為適宜，24小時(shí)最多服用4次。此外，當布洛芬用于解熱作用時(shí)僅限于短期使用，連續服用時(shí)間不得超過(guò)3天；用于止痛作用時(shí)，連續服用時(shí)間不得超過(guò)5天。

4.布洛芬不良反應及禁忌癥

布洛芬作為非甾體類(lèi)藥物，會(huì )增加嚴重的心血管事件，如心肌梗死、中風(fēng)，甚至可能會(huì )致死。對于剛做完心臟搭橋手術(shù)的患者，布洛芬一定要禁用。布洛芬具有胃腸道出血、消化道出血等不良反應，老年患者或有潰瘍史等患者服用時(shí)需注意。布洛芬通過(guò)腎臟排泄，腎功能不好的患者謹慎使用。

少數患者服用布洛芬后會(huì )出現惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈等癥狀；極少數會(huì )出現皮疹、瘙癢、哮喘加重、水鈉潴留等癥狀，需謹慎使用。此外，自身免疫性疾病（如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病）患者服用后有可能發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎。當患者正在服用其他非甾體藥物，不要同時(shí)服用布洛芬。孕婦及哺乳期女性禁用布洛芬，阿司匹林哮喘患者禁用布洛芬，血友病或其他出血性疾病患者禁用布洛芬。

此外最新的警示信息建議在治療活動(dòng)性鏈球菌感染患者或有侵襲性鏈球菌疾病高風(fēng)險患者（如水痘患者）時(shí)應謹慎使用布洛芬。

但總體而言布洛芬是臨床應用上安全性較高的藥物，最后請大家認真聽(tīng)從醫生與藥師的建議，按照推薦劑量使用安全，合理用藥！