藥物憑什么登上“傷肝排行榜”的第四名?據世界衛生組織統計,藥物引起的肝損害,其實(shí)已經(jīng)占到住院病人的5%以上。
5種吃藥習慣最傷肝
想降低藥物傷肝的風(fēng)險,就要先了解藥物為什么會(huì )傷肝。
藥物性肝損傷,主要有兩個(gè)原因。
某些藥物肝毒性較大,過(guò)量或長(cháng)期服用,可直接損傷肝細胞,甚至引起其壞死。
一些人服藥后出現代謝異常和過(guò)敏反應,稱(chēng)為特異質(zhì)性藥物性肝損傷,與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
這兩個(gè)原因中,前者更為常見(jiàn),但改變吃藥方法就能“預防”肝損傷。
長(cháng)期服用傷肝藥物
有些藥物在肝臟代謝過(guò)程中,會(huì )破壞肝細胞。可引發(fā)藥物性肝損害的藥物超過(guò)900種,服用抗結核藥、降脂藥、抗生素、抗腫瘤藥、解熱鎮痛藥等5類(lèi)藥最需要注意。
護肝建議:
服用上述藥物一定要遵醫囑,避免用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(cháng)。另外,服藥期間要定期檢查肝功能。
過(guò)量服用某種成分
不少患者服藥后,癥狀沒(méi)有在預期時(shí)間內緩解,于是會(huì )再次服藥,導致藥物過(guò)量。
有些藥物含有相同成分,例如感冒藥和止痛藥中都含有撲熱息痛(對乙酰氨基酚),吃了感冒藥再吃止痛藥,該成分可能過(guò)量。
感冒藥、安眠藥、平喘藥、止痛藥、抗生素等最容易過(guò)量。
護肝建議:
服藥前仔細看說(shuō)明書(shū),不可擅自增加藥量或服藥次數。避免同時(shí)服用多種同類(lèi)藥,如果不確定,最好咨詢(xún)醫生或藥師。
吃藥不“忌口”
有些藥物本身對肝臟的損害不大,和其他藥物或食物同時(shí)服用,對肝臟的影響就會(huì )變大。
護肝建議:
酒精可加重藥物的肝毒性,因此服用傷肝藥物期間不宜飲酒。
在服用辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀等他汀類(lèi)降脂藥時(shí),避免食用柚子或柚子汁。
別嘌醇要避免與巰基嘌呤合用,以免藥物的肝毒性增加。
迷中藥和偏方
不少人迷信中藥純天然無(wú)副作用。有些中藥本身有肝毒性,如壯骨關(guān)節丸、消銀片(丸)、六神丸、葛根湯、防風(fēng)通圣散、濕毒清、消咳喘片、牛黃解毒片、天麻丸等中成藥,都含有傷肝藥材。
護肝建議:
服用中藥或中成藥,一定要找專(zhuān)業(yè)中醫師咨詢(xún),不可擅自輕信民間偏方,亂服中草藥。
給兒童吃成人藥
兒童肝臟代謝能力不如成人,給兒童用成人藥,藥量較難把握,可能造成肝損傷。撲熱息痛、紅霉素等,已被證實(shí)容易引起孩子的肝損傷。
護肝建議:
父母最好給孩子選擇兒童專(zhuān)用劑型。沒(méi)有兒童劑型時(shí),要及時(shí)就醫,在醫生的指導下,按照公斤體重精確計算藥量。
溫馨提示
需要注意的是,藥物肝損傷可能有個(gè)“潛伏期”,大多不會(huì )馬上出現癥狀。
一般來(lái)說(shuō),用藥后5~90天內最容易出現肝損傷。在這段時(shí)間內,如果出現乏力、食欲下降、惡心、厭油、尿色深黃等癥狀,應該盡早到醫院就診。
長(cháng)期服藥、40歲以上的男性,一定要每年查肝功能。