理大應用生物及化學(xué)科技學(xué)系的手性科學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗室伙伴實(shí)驗室與浙江大學(xué)第二附屬醫院張嶸教授合作,于2016年2月對浙江大學(xué)第二附屬醫院致命性肺炎爆發(fā)情況進(jìn)行調查。
理大應用生物及化學(xué)科技學(xué)系教授陳聲介紹,研究人員對浙江大學(xué)第二附屬醫院ICU的5名致命性肺炎患者的臨床標本進(jìn)行研究,這5例患者接受多次外科手術(shù),之后進(jìn)行接受機械通氣。患者年齡在53~73歲,并于2016年2月下旬至4月4日期間進(jìn)入ICU。他們患有重癥肺炎,碳青霉烯類(lèi)耐藥肺炎克雷伯菌(CRKP)感染,對抗生素治療反應差,由于嚴重的肺部感染,患者由多器官衰竭或敗血性休克而死亡。
研究人員發(fā)現,從這些患者臨床標本中分離出的CRKP菌株屬于在亞洲最為流行且具高傳播性的ST11型。不過(guò),不同于以往所知的通常毒性較低的CRKP,這些菌株兼具高毒力,因而被視為一種新型超級細菌,命名為ST11碳青霉烯類(lèi)耐藥高毒性肺炎克雷伯菌(ST11CR-HvKP)。
通過(guò)基因比對,研究人員發(fā)現,這些菌株獲得碳青霉烯酶基因編碼的質(zhì)粒,對被稱(chēng)為“抗生素最后防線(xiàn)”的碳青霉烯類(lèi)等多種抗生素具有抗藥性,可引起不可治愈或難以治療的感染。同時(shí),這些菌株還獲得高毒力質(zhì)粒,因而進(jìn)一步進(jìn)化,不僅可以感染肺部并引起肺炎,還可侵入血液和內臟,可能導致免疫力正常且相對健康的個(gè)體出現不可治愈和致命的感染。
陳聲教授指出,ST11CR-HvKP菌株不僅兼具高抗藥性和高毒力,還因具有粘液狀外層,能夠粘附在呼吸機等醫療裝置表面和管道內壁,在醫院環(huán)境下具有高傳播性,因此可稱(chēng)為“真正的超級細菌”。
研究過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現針對這種超級細菌的有效治療方法,但這項研究結果有助臨床對嚴重肺炎的快速診斷,也為醫院針對這種超級細菌采取有效感染防控措施提供參考。
研究人員分析基因銀行資料庫中肺炎克雷伯菌基因組序列后發(fā)現,CR-HvKP在世界各地傳播。這種細菌的進(jìn)化原理、傳播途徑、治療方法、預防措施等還有待進(jìn)一步研究。理大研究人員已經(jīng)與香港多家醫院商討合作,以了解本地醫院臨床肺炎克雷伯菌分離株屬于HvKP或CR-HvKP的比例,并研究其遺傳特征。此研究發(fā)表于近期的《柳葉刀·傳染病》雜志。
適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價(jià): ¥68適用于感受風(fēng)寒濕邪所 致的肌肉關(guān)節疼痛、酸楚、重著(zhù)、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價(jià): ¥68適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價(jià): ¥68適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥68適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥68外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽(yáng)痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
健客價(jià): ¥68口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥48為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應考慮細菌培養和藥敏試驗的結果。如果沒(méi)有這些試驗的數據做參考,則應根據當地流行病學(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗性治療。 在治療前應進(jìn)行細菌培養和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌,確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥58用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥55用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥88用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥。
健客價(jià): ¥36用于免疫治療。可預防呼吸道的反復感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價(jià): ¥113用于免疫治療。 可預防呼吸道的反復感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。 可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價(jià): ¥136細菌性陰道炎,滴蟲(chóng)性陰道炎,外陰陰道念珠菌病,陰道炎,婦產(chǎn)科。
健客價(jià): ¥48.9治療由細菌、滴蟲(chóng)、念珠菌引起的外陰、陰道感染和陰道混合性細菌感染。
健客價(jià): ¥70調節便秘呵護腸胃增加免疫力
健客價(jià): ¥258白色念珠菌和其他念珠菌所引起的陰道炎和外陰感染。
健客價(jià): ¥19本品是一種廣譜的三唑類(lèi)抗真菌藥,其適應癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線(xiàn)病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。
健客價(jià): ¥3990本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。
健客價(jià): ¥19.5磺胺類(lèi)藥屬廣譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見(jiàn)病原菌對該類(lèi)藥物耐藥故僅用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括該類(lèi)藥與甲氧芐啶的復方制劑)的適應癥為:1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預防。2.與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價(jià): ¥161.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥281.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥61.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥6