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這可不是睡覺壓的!這跟冠心病可是近親!

2017-09-12 來源:醫(yī)脈通心血管  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:從耳垂折痕就能看出罹患冠心病?這種看似荒謬的說法似乎更像是網絡謠言,但該結論并非是空穴來風。越來越多的研究證實,耳垂折痕與廣義的動脈粥樣硬化有密切關系,包括頸動脈、冠狀動脈和視網膜動脈粥樣硬化等;

  關于醫(yī)學的謠言很多并且從不間斷,但這個還真不是……

  從耳垂折痕就能看出罹患冠心病?這種看似荒謬的說法似乎更像是網絡謠言,但該結論并非是空穴來風。越來越多的研究證實,耳垂折痕與廣義的動脈粥樣硬化有密切關系,包括頸動脈、冠狀動脈和視網膜動脈粥樣硬化等;這一標志物也逐漸成為了一種有效的冠心病診斷指標。曾有相關文章的報道,本文也將通過一位老年男性冠心病病例說明耳垂折痕在冠心病診斷治療過程的作用。

  一則病例

  70歲男性患有高血壓和高膽固醇血癥,在登機梯上突發(fā)胸骨下按壓樣胸痛,后來急診就診。患者體格檢查正常,但是醫(yī)生提醒他注意自己的雙側斜行耳垂折痕(Frank征,圖1),因為該體征提示患者可能存在冠心病風險。

  心電圖檢查提示患者存在房顫,心室率為149bpm,V1及aVR導聯(lián)出現(xiàn)ST段抬高,V3-V6、II、III及aVF導聯(lián)出現(xiàn)ST段壓低。

  緊急冠脈造影提示嚴重的冠狀動脈疾病。左心室造影術發(fā)現(xiàn)射血分數(shù)為50%,有輕度的前壁運動功能減退。最終患者在其左前降支中段植入了一個藥物涂層支架。患者對手術耐受良好,此后胸痛癥狀消失。

  機制尚不清楚

  A冠脈造影提示左前降支中段有80%的狹窄(紅色箭頭),左回旋支有慢性完全閉塞(白色箭頭);B中提示右冠狀動脈有輕中度的彌散性動脈粥樣硬化(箭頭)。

  1973年,SandersT.Frank首次提出將耳垂斜行皺紋線作為冠心病的跡象。隨后的解剖學研究表明,較深的雙側耳垂折痕可能是冠脈粥樣硬化的重要標志?,F(xiàn)有證據(jù)已經證實,斜行耳垂折痕與冠狀動脈疾病的發(fā)生率、范圍及嚴重程度獨立相關,它們還與嚴重不良心血管事件及缺血性卒中有關[5]。但是耳垂折痕與動脈粥樣硬化性疾病相關的機制尚不清楚。

  該例患者的就診和評估過程提醒我們,雙側耳垂折痕是疑似冠心病患者評估中的有效因素,它可能促進對高?;颊叩脑缙谧R別。

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