從現(xiàn)有編制床位504張擴(kuò)增至1000張，直至1500張；醫(yī)院建筑面積從2.6萬平方米擴(kuò)增到12.4萬平方米，在6月開診運(yùn)營的天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（下稱天津中醫(yī)二附院）新院區(qū)，令院長孫增濤滿懷期待。

　　“二級(jí)醫(yī)院的硬件條件，卻做出了三級(jí)甲等醫(yī)院的軟件水平。”當(dāng)年醫(yī)院接受三甲評(píng)審時(shí)，廣東專家的一席評(píng)價(jià)令孫增濤至今記憶猶新。近日，他與健康界交流的言語中，并不想感嘆老院區(qū)的艱苦條件，而更樂意把醫(yī)院軟實(shí)力升級(jí)視作全員“奮斗史”。“心有多大，舞臺(tái)就有多大。”孫增濤的管理一直信奉遠(yuǎn)見和行動(dòng)。

　　逆勢而為的勇敢者：令兒科重生

　　過去很長一段時(shí)間，國內(nèi)諸多綜合性三甲醫(yī)院或多或少有些放任兒科發(fā)展，若非國家規(guī)定三甲醫(yī)院必須開設(shè)兒科，不少醫(yī)院恨不得扔掉這個(gè)“燙手山芋”。而這，恰恰是2004年剛剛上任院長的孫增濤面臨的首道難關(guān)。“當(dāng)時(shí)我們醫(yī)院的兒科人才青黃不接，獎(jiǎng)金發(fā)不出來，很長一段時(shí)間都在走下坡路。”孫增濤回憶，換作別的醫(yī)院可能取消兒科病房，壓縮門診甚至是關(guān)?？剖?，而他的選擇恰恰相反。

　　將全院最好的位置騰給兒科，開辟獨(dú)立區(qū)域命名為“兒童病院”——孫增濤的這一決定在當(dāng)時(shí)引起不少人質(zhì)疑。“當(dāng)時(shí)恰好我剛從美國學(xué)習(xí)回來，受到美國兒科診療和護(hù)理理念的啟發(fā)，才決定把兒科的服務(wù)和環(huán)境都要做到位。”孫增濤笑稱中醫(yī)藥治療的理念也需要從娃娃抓起：“患兒被家長帶來看病會(huì)記住中醫(yī)藥，甚至記住醫(yī)院；等他長大了還會(huì)想起中醫(yī)藥。”正是秉承中醫(yī)藥傳承理念和逆勢而為的果敢，孫增濤帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)讓天津中醫(yī)二附院兒科重生，甚至成為該院品牌科室。

　　沒有扔掉“燙手山芋”，反而選擇從經(jīng)濟(jì)效益差的科室入手，重塑醫(yī)院內(nèi)涵和推動(dòng)學(xué)科建設(shè)，這個(gè)做法在孫增濤看來，是醫(yī)院承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的必然使命。

　　同樣值得一提的是，面對公立醫(yī)院改革浪潮，孫增濤跟醫(yī)院管理層講得最多的一句話是“醫(yī)院不能跟著市場跑丟了”。正因?yàn)槿绱?，他與管理班子明確“中醫(yī)特色、中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢”的醫(yī)院定位后，率領(lǐng)全院職工狠抓學(xué)科建設(shè)，開展一場轟轟烈烈的發(fā)展性改革。

　　新醫(yī)改逐浪者：中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展性改革

　　2009年4月6日，一個(gè)標(biāo)志性的日子，孕育近3年的新醫(yī)改轉(zhuǎn)入施行階段，“推進(jìn)公立醫(yī)院改革”成為新醫(yī)改方案確定的五項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容之一。隨后，國家倡導(dǎo)的“醫(yī)藥分開”“分級(jí)診療”“促進(jìn)中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新”等無數(shù)政策亮點(diǎn)，讓孫增濤看到醫(yī)院發(fā)展的契機(jī)，也意識(shí)到醫(yī)院轉(zhuǎn)型迫在眉睫。

　　作為一家中醫(yī)特色而且優(yōu)勢明顯的綜合性醫(yī)院，光靠門診和慢病診治顯然無法在新醫(yī)改浪潮中逐浪。“我們選擇走病癥結(jié)合診療的路徑，這就需要在綜合救治能力方面跟上現(xiàn)代醫(yī)院步伐。”孫增濤認(rèn)為，醫(yī)院首先需要打好符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療規(guī)律的基礎(chǔ)平臺(tái)，才能將中醫(yī)藥優(yōu)勢發(fā)揮出來，進(jìn)而打造系統(tǒng)化中醫(yī)服務(wù)。

　　“基礎(chǔ)打牢了，學(xué)科就會(huì)沖到前端水平。”這是天津中醫(yī)二附院呼吸科的實(shí)踐體悟。作為學(xué)術(shù)帶頭人，孫增濤從事中西醫(yī)結(jié)合呼吸病臨床工作近三十年，一手創(chuàng)建呼吸科并堅(jiān)持病癥結(jié)合的診療模式。通過建設(shè)呼吸內(nèi)鏡診療中心、呼吸重癥監(jiān)護(hù)病房、呼吸睡眠監(jiān)測室和肺功能室，將呼吸疾病診查做到位。

　　“診斷搞清楚，疾病的概念才清楚，我們再用中醫(yī)藥理論對其研究。”孫增濤解釋，利用中醫(yī)理論研究疾病的發(fā)病規(guī)律、病因病機(jī)，形成中醫(yī)系統(tǒng)性治療規(guī)范，最終形成“全程干預(yù)-綜合評(píng)價(jià)-藥物研發(fā)-防治體系”的關(guān)鍵技術(shù)和應(yīng)用平臺(tái)。

　　“目前，支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病均被納入行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，而后者更被納入國家診療指南。”談及這些成果轉(zhuǎn)化，孫增濤言語中充滿自豪。根據(jù)天津市醫(yī)保局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，相比當(dāng)?shù)仄渌t(yī)院，天津中醫(yī)二附院治療肺炎、慢阻肺等疾病，患者住院費(fèi)用少、住院時(shí)間短。由此，該院在防治呼吸系統(tǒng)疾病上形成明顯的特色和優(yōu)勢。這也是該院呼吸科在全國名列前茅的關(guān)鍵所在。

　　堅(jiān)持病癥結(jié)合的診療模式，狠抓學(xué)科建設(shè)，提升醫(yī)院綜合診療和救治能力……這一系列動(dòng)作背后，是孫增濤對于“醫(yī)藥分開”的政策預(yù)判，“逐步降低藥品依賴度，當(dāng)醫(yī)藥分開真正到來時(shí)，大家就不會(huì)手足無措了。”據(jù)了解，天津市取消藥品加成的中醫(yī)院中，天津中醫(yī)二附院的收支狀況可以達(dá)到相對平衡。

　　目光高遠(yuǎn)的革新者：格局決定舞臺(tái)

　　從沒有一個(gè)重點(diǎn)專科，到如今具備肺病科、腦病科和婦科3個(gè)國家臨床重點(diǎn)?？?，9個(gè)國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？埔约爸嗅t(yī)心病學(xué)、臨床中藥學(xué)等6個(gè)重點(diǎn)學(xué)科，天津中醫(yī)二附院的老院區(qū)，見證了一批優(yōu)勢學(xué)科從無到有，自然也是該院歷史上一段彌足珍貴的奮斗史。

　　截至目前，無論是急救到慢病管理，還是門診到手術(shù)，天津中醫(yī)二附院的綜合救治體系基本形成：臨床科室規(guī)置完備，學(xué)科體系優(yōu)勢突出。只是，“保守中求穩(wěn)”顯然不是孫增濤的管理風(fēng)格。

　　“中醫(yī)不僅僅要治西醫(yī)治不好的病，也不是在現(xiàn)代疾病診療中充當(dāng)輔助角色，而應(yīng)該是在全疾病譜中發(fā)揮作用。”因此，孫增濤將目光轉(zhuǎn)向急性創(chuàng)傷醫(yī)療救治的能力建設(shè)，也是他一直想打造的醫(yī)院品牌之一。由于此前中醫(yī)專科醫(yī)院的定位，病理、影像和檢驗(yàn)等醫(yī)技科室的能力相對薄弱，通過近年來引進(jìn)設(shè)備和培養(yǎng)人才，天津中醫(yī)二附院逐漸建成較好的醫(yī)技支撐能力，為重癥急救建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

　　健康界了解到，天津中醫(yī)二附院新院選址河北區(qū)增產(chǎn)道，臨近三條高速，交通體系發(fā)達(dá)?？芍^天時(shí)地利的條件，讓孫增濤看到發(fā)展急性創(chuàng)傷醫(yī)療救治的必要。

　　同老院區(qū)相比，單是建筑面積，新院區(qū)就將擴(kuò)大近6倍，無論是診療環(huán)境，還是患者舒適度，都將邁向新臺(tái)階。

　　對此，孫增濤計(jì)劃醫(yī)院成為天津市區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)醫(yī)療中心后，進(jìn)一步擴(kuò)大中醫(yī)藥影響，發(fā)揮中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，爭創(chuàng)國家中醫(yī)的傳承與創(chuàng)新中心，服務(wù)于京津冀醫(yī)療一體化的同時(shí)，踴躍參與“一帶一路”建設(shè)。