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我國完成世界首例再生骨修復大段骨缺損手術(shù)!

2017-07-04 來(lái)源:國際新康界  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一會(huì )走正步,一會(huì )單腿跳,一會(huì )做蹲身曲腿運動(dòng)……6月6日上午,西安第四軍醫大學(xué)西京醫院骨科示教室內,來(lái)自甘肅的孔軍(化名)被數十位媒體記者團團簇擁。他正是世界首例“組織工程再生骨修復大段骨缺損技術(shù)”受益第一人。

  2014年9月,35歲甘肅患者孔軍(化名)在新疆一礦山打工不慎被石塊砸傷,導致雙下肢脛腓骨開(kāi)放性骨折,其中右腿脛骨有一處較大的骨折塊丟失。當地醫院建議施行截肢手術(shù),然后裝假肢,最終孔軍家人和他選擇了保守外固定手術(shù),但孔軍從此奔上了坐輪椅四處求醫的問(wèn)診路。

  無(wú)法負重下地、只能靠扶拐輪椅行走的孔軍術(shù)后第四個(gè)月,來(lái)到西安四醫大西京醫院,復查顯示右腿脛骨骨缺損長(cháng)達12cm。幸運的是,為孔軍接診的正是裴國獻教授研究團隊,經(jīng)過(guò)仔細會(huì )診后,院方?jīng)Q定采用該研究團隊歷經(jīng)20年的研究成果——組織工程再生骨技術(shù)為他解除病痛。

  專(zhuān)家請已成功治愈的患者展示行走、下蹲、患處單腿站立。本文圖片張宇明攝

  作為國內最早從事組織工程再生骨研究的團隊之一,四醫大西京醫院骨科裴國獻教授研究團隊20年間始終圍繞組織工程再生骨種子細胞源、血管和神經(jīng)在組織工程骨構建中的作用及機理,血管神經(jīng)化與組織工程骨的同步構建,臨床轉化前關(guān)鍵技術(shù)等開(kāi)展研究,先后完成從小動(dòng)物(小鼠、大鼠、兔子)、大動(dòng)物(山羊)、高級動(dòng)物(恒河猴)到人體骨髓來(lái)源的系列MSC培養與表型鑒定,制定出標準制備流程,初步掌握了該國際性醫學(xué)難題的應對方案。在國際上率先提出血管、神經(jīng)與組織工程骨同步構建新理念,并在大動(dòng)物及高等動(dòng)物體內構建成功,獲得國家973、863、國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)等課題20項,研究?jì)热荼粚?xiě)入美國教科書(shū),獲國內發(fā)明專(zhuān)利10項、國際專(zhuān)利1項,這些突破為組織工程骨再生醫學(xué)技術(shù)從實(shí)驗室研究走向臨床應用打下扎實(shí)基礎。

  專(zhuān)家在患者手術(shù)部位展示復合自體干細胞模型。

  2015年8月3日,西京醫院骨科裴國獻教授團隊為孔軍實(shí)施手術(shù)。經(jīng)過(guò)前期周密準備,研究團隊詳細制定組織工程再生骨臨床轉化應用方案,在患者知情同意、西京醫院倫理委員會(huì )批準后,正式實(shí)施該國際前沿技術(shù)。術(shù)前,研究團隊抽取患者自體骨髓,進(jìn)行實(shí)驗室體外分離和培養擴增,獲得足夠的種子細胞——自體骨髓基質(zhì)細胞后,根據患者骨缺損CT數據,應用批準臨床的磷酸三鈣材料制備與患者右脛骨缺損形狀與大小尺寸相匹配的生物材料支架。隨后將獲得的自體細胞接種到組織工程骨生物材料支架上,放入團隊自主研發(fā)的生物反應器內培養兩周,讓自體細胞和多孔骨支架充分復合和生長(cháng),在體外培養形成患者所需的個(gè)體化定制的組織工程再生骨復合物。術(shù)后3個(gè)月孔軍即可扶拐下地行走,6個(gè)月棄拐逐步下地負重行走,12個(gè)月拆除已使用了2年的外固定支架,行走及下肢關(guān)節活動(dòng)不受影響,恢復正常生活與勞動(dòng)能力。2017年6月13日,術(shù)后22個(gè)月的患者來(lái)到四醫大西京醫院,經(jīng)醫檢骨缺損已完全修復,關(guān)節活動(dòng)及行動(dòng)如同常人。經(jīng)科技查新:該病例為世界首例通過(guò)組織工程方法修復的長(cháng)度超過(guò)10厘米的負重骨骨缺損病例。

  專(zhuān)家宣布這是西京醫院實(shí)施世界首例組織工程修復大段骨缺損技術(shù)。

  裴國獻對記者說(shuō),此項手術(shù)的成功,標志組織工程再生骨技術(shù)由實(shí)驗室走向了臨床應用,是我國轉化醫學(xué)方面取得的一項重大突破。他打趣說(shuō),人體是一個(gè)天然培養箱,抽取患者自身細胞,讓其與可吸收生物材料融合,植入患者體內,兩者如同兩個(gè)人談戀愛(ài),不打架,相互吸收融合,長(cháng)好了,也就實(shí)現一體化,這樣造出的不是冰冷的材料而是一個(gè)有生命的活性骨。

  裴國獻透露,下一步,西京醫院骨科正組織國內多家醫院組建多中心臨床轉化團隊,完善組織工程再生骨臨床轉化應用方案,制定組織工程再生骨臨床應用專(zhuān)家共識,在全國推廣轉化應用該最新國際前沿技術(shù),以期應用于更多病例,挽救更多傷殘患者。

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